为有效提高重大疾病保障水平，切实减轻大病患者医疗费用负担，深圳市人社局将乳腺癌创新药哌柏西利（商品名：爱博新）等 6 个品种增补纳入《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》，明确自 2019 年 7 月 1 日起执行。

据北京大学深圳医院肿瘤内科王树滨教授介绍，此次重疾补充保险目录增补创新药物能够解决患者迫切的临床需求，由政府部门主导、将商业保险融入重特大疾病救助的方案，这在深圳乃至全国都是一种创新模式、一种探索。

6个药品被纳入重疾补充保险目录

按照政策规定，参保人从今年起，在参保缴费时段（每年 5-6 月）缴费投保重疾补充保险，即可按政策规定正常享受本次新增 6 个品种的相关报销待遇。需要强调的是，未通过企业团体参保或医保个人账户余额低于 5008.8 元的一档参保人员，可以在 6 月 1 日 -30 日期间，通过关注微信公众号 " 城市一账通 " 或下载 " 城市一账通 "App 进行线上办理参保缴费，或携带身份证件、社保卡前往深圳各医保分局的现场办理参保缴费，每人只需 30 元，就可以保障一整年。

本次市重疾补充保险目录增补的 6 个药品，均为临床必需、疗效确切的治疗药品，涉及罕见病、血液肿瘤、肺癌、卵巢癌、乳腺癌等多个领域。在乳腺癌领域， CDK4/6 抑制剂哌柏西利被纳入。按照市重疾补充保险报销惯例，乳腺癌患者使用该药治疗，自付费用将获得一定比例的报销，这将进一步提高我市乳腺癌患者的医保用药保障水平和降低经济负担。

▲北京大学深圳医院肿瘤内科王树滨教授

抑制剂和内分泌治疗成为乳腺癌治疗模式

目前，乳腺癌仍为我国女性发病首位恶性肿瘤。据全国肿瘤登记中心最新统计数据显示，2015 年，中国新发乳腺癌病例达 27.2 万，死亡约 7 万余例，且晚期形势尤为严峻，确诊的每 10 个患者就有 1 个为晚期。深圳乳腺癌的发病率在逐年增多，而且患者呈现年轻化的趋势。

王树滨教授表示，尽管近些年来，我国乳腺癌的治疗水平取得许多进步，但晚期乳腺癌的防治形势仍极为严峻。尤其是激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体 2 阴性（HER2-）晚期乳腺癌在治疗方式上并无重大进展，缺乏突破性创新疗法，一般采取化疗或者内分泌单药治疗。CDK4/6 抑制剂在中国获批上市，打破了我国 HR+ 晚期乳腺癌 10 年无治疗进展的困境，标志着 CDK4/6 抑制剂联合内分泌用药时代的到来。CDK4/6 是细胞分裂周期的关键调节因素，在许多癌症中均过度活跃表达，导致细胞周期失控，是癌症的一个标志性特征。而 CDK4/6 抑制剂就是通过抑制 CDK4/6，从而阻断肿瘤细胞增殖。它与内分泌治疗具有协同作用，共同阻断雌激素受体（ER）通路的上游和下游组件，抑制肿瘤细胞增殖。

"CDK4/6 抑制剂与内分泌治疗的联合用药，为晚期乳腺癌患者提供创新的治疗选择。" 深圳市人民医院肿瘤内科许瑞莲教授介绍说，" 研究证实，哌柏西利联合芳香化酶抑制剂内分泌治疗 HR+/HER2- 患者的中位无进展生存期长达 27.6 个月，相比内分泌单药治疗显著延长了晚期乳腺癌患者 10 个月的中位无进展生存期。而此次哌柏西利纳入市重疾补充保险目录，将进一步提升其用药可及性，乳腺癌患者因此也可以获得更为规范的治疗，从而延长生命、提高生活质量。"

▲深圳市人民医院肿瘤内科许瑞莲教授

呼吁将更多创新肿瘤药纳入全国医保

谈及如何让创新疗法为全国更多晚期乳腺癌患者带来最大的获益，王树滨教授强调，一直以来，乳腺癌的长期治疗对很多普通患者及其家庭而言，都是及其严峻的一项考验，且仍有很多患者由于经济负担而无法坚持规范治疗，甚至是放弃治疗。作为第一个进入中国市场的 CDK4/6 抑制剂，爱博新临床患者体验好、在临床上是必选需求，希望随着国家医保目录的调整，推动这些创新药物的价格接近 " 平民化 "，让更多的病人能够获益。

深圳晚报记者 周倩 责任编辑 徐再杰