深圳晚报 2019-07-09
深晚报道丨5岁萌娃打鼾2年致脸变形,龙岗区三院微创手术一招见效
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5 岁的小女孩丽丽(化名),生来腺样体就比同龄人的肥大。自 3 岁起,她就有了咽喉疼痛的毛病,夜间睡觉还喜欢打呼噜,呼吸要靠张着嘴巴进行。这种情况持续了 2 年之久,导致丽丽的脸形开始发生改变,身体消瘦,家长看在眼里、疼在心里,奈何一直治疗效果不佳。

最近,丽丽打呼噜更严重了,甚至连呼吸都感到费力,还伴有耳闷的症状。情急之下,家长带着丽丽来到龙岗区第三人民医院耳鼻喉科就诊,经检查,丽丽被确诊为 " 双侧慢性扁桃体炎,腺样体肥大阻塞后鼻孔 90%,双耳分泌性中耳炎 ",必须尽快手术。

龙岗区三院耳鼻喉科医生陈春与家长充分沟通并取得同意后,综合考虑丽丽的情况,为她定制了鼻内窥镜下行双侧扁桃体、腺样体摘除术和等离子消融术,该手术具有创伤小、出血少、恢复快的特点,做完手术即可出院,属于微创。手术在鼻腔镜高清图像监视下进行,全程无明显出血,术后丽丽的鼻塞、打鼾等症状也明显消除。做完手术后 6 个小时,丽丽就开始吃东西了。术后当晚,丽丽的呼吸功能就有所改善,积压在其父母心中的大石头总算是落了地。

据陈春介绍,儿童腺样体肥大是鼻咽部腺样体因慢性炎症刺激发生病理性肥大,导致鼻咽腔及气道狭窄,当腺样体肥大堵塞鼻咽通气道 70% 时,则会影响呼吸,多与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大同时存在。小孩子扁桃体或腺样体肥大很常见,但又很容易被家长们忽视。

当扁桃体或腺样体过于肥大时,会堵塞小朋友的后鼻孔或口咽腔等导致上气道不够通畅,出现睡时打鼾、呼吸或吞咽困难等症状,甚至引起注意力和记忆力的下降,导致生长发育障碍。若出现反复鼻塞、流鼻涕、睡眠打鼾、张口呼吸或反复中耳炎,需及时就医,一旦引起鼻窦炎、中耳炎,规范的药物治疗后无法缓解,就得手术切除了。

但摘除扁桃体和腺样体后,人体的免疫功能是否会下降?陈春表示不必过于担心,一旦这两个卫士不断受到 " 病毒细菌 " 侵蚀、反复发炎时,及时清除,对于人体健康是更为有益的。术后短期内免疫指标可能发生轻度下降,但机体其他的黏膜相关淋巴组织能够对切除的扁桃体及腺样体进行代偿,随着时间的推移,机体免疫指标趋向正常。

龙岗区三院耳鼻喉科常规开展的扁桃体、腺样体低温等离子射频消融术,是目前最先进的扁桃体、腺样体切除方法,可有效规避各类风险。此外,龙岗区三院耳鼻喉科提供功能性鼻内镜、耳显微镜、显微支撑喉镜等技术治疗服务,守护市民的五官健康与美丽。

深圳晚报记者 高向荣 通讯员 黎娜 编辑 高申现

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