现代快报讯（记者 邓雯婷 季雨 安莹）七八月份是一年中最热的时候，哪怕是晚上也热得像 " 蒸笼 "。大一学生小江因参加培训班，进行 15 个小时的高强度运动，随后因热射病导致休克，经鉴定构成残疾。小江将培训学校告上法庭，索赔 190 多万元。近日，南京市鼓楼区人民法院公布了这一案例。

大学生进行 15 小时高强度运动，得热射病休克

现代快报记者了解到，事发时，小江是江苏某高校的大一学生，2017 年 7 月初报名参加了某培训学校组织的培训班，培训费为 1 万元。其中一门户外课程由培训学校制定了行动方案，方案中记载，行动路线全程最长 50 公里，最长用时 12 小时，计划时间为 2017 年 7 月 16 日 17：30 到次日 7：00 结束，途经小桃园、神策门、紫金山龙脖子、明孝陵、白马公园、玄武湖等地最终回到住宿地。据悉，2017 年 7 月 16 日 9：30 南京气象部门发布了高温黄色预警信号，预计未来 24 小时内全市大部分地区气温将升至 37 度以上。

小江到达住宿地后出现意识不清、休克晕倒。随后，他被送至医院抢救，经诊断，小江系劳力型热射病致多器官功能衰竭、急性肾功能衰竭、休克、呼吸衰竭，急性肝功能衰竭等。2018 年 1 月 16 日，小江高压氧治疗结束后转院继续康复治疗。后他回到某高校接受教育，但仍进行必要的康复治疗。

经相关部门鉴定，小江热射病后遗留双足全肌（肌力 2 级以下）构成五级残疾，其热射病后遗留双手部分肌瘫（肌力 3 级以下）构成六级残疾，其热射病后遗留精神障碍、日常生活有关的活动能力重度受限构成八级残疾。

伤情严重，大学生把培训学校给告了

据悉，因小江伤情非常严重，生活上完全不能自理，父母被迫辞职来宁护理照料儿子。事情发生后，某培训学校已经垫付了绝大部分医疗费，但小江康复治疗尚未终结，某培训学校拒绝支付后续康复费用。小江无奈之下，把某培训学校告上法庭，索赔 190 多万元。

而该培训学校一方则表示，活动开展时间已避开白天最热时间。在活动之前，某培训学校也为所有学员购买了人身意外保险，全程有老师陪同，并且设多个补给点，有机动车辆跟随。该培训学校认为小江已经年满 18 周岁，在发病时具有完全民事行为能力，应对自己的行为承担后果。如果出现不适可以申请退出活动，而且活动当天，也确有 4 名学生中途退出。

法院这么判

造成这样的悲剧，谁应该来承担责任呢？法院认为，某培训学校作为教育培训机构，对参训学员负有安全保障义务。通过司法鉴定的结果认定，小江目前颅脑损伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力重度受限，与 2017 年 7 月 17 日患病为直接因果关系，而小江所患热射病（劳力型）的原因显然与其 15 小时的高强度运动存在直接关系。

法院提出，某培训学校登记的经营范围中并无体能训练等涉及运动型项目培训资质，更无专业师资配备，作为管理者、组织者、实施者，对高强度的野外拓展体能训练，对户外的天气、沿途的安全隐患和危险等内容均应具有预见性，尤其选择在一年中最为酷暑阶段的 7 月，并在气象部门已发布了高温黄色预警的情况下，更应当做好物料的及时补给、防暑降温防护、急救措施的落实。在培训学校组织的案涉户外活动中，显然没有做到客观、科学、专业的评估和防护，更没有尽到合理的预见。在审理中培训学校虽然提交了此次行动计划，但并未能举证证明其做到了及时、到位的安全保障义务，直到小江回到住处出现昏迷、休克、瘫倒在地时才发现患病事实，小江最终致残，与其未能得到必要的防护和及时的救治存在密切的联系。因此，某培训学校的责任范围可定为 80%。

同时，法院也指出，小江在事发时已年满 19 周岁，并已是大一的学生，具备一定的安全知识储备，其对自身的承受能力，何为适可而止应当具有认知能力，好胜心理是大多数青年人优点也是其弱点，同时在同类事件中也是一种警示。

法院经审理后判决，某培训学校赔偿给小江 70 万余元。

热射病是重度中暑，死亡率高

东南大学附属中大医院急诊科主任刘文革介绍，每年都会碰到数例中暑的患者，其中不乏有较严重的中暑患者，而热射病就是最严重的一种中暑。据悉，" 热射病 " 通常发生在夏季高温同时伴有潮湿的天气，如得不到及时妥善的救治，死亡率高达 50%。持续闷热会使人的皮肤散热功能下降，体内热量不能发散，此时热量集聚在脏器及肌肉组织，汗出不来，进而伤害到中枢神经。患者出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高，呼吸衰竭等现象，是中暑最严重的一种类型。

据介绍，热射病多数是因高温引起的，还有一类叫做 " 劳力性热射病 "，主要是在高温环境下身体剧烈活动，内源性产热过多导致。当周围环境温度 大于 27 ℃，同时相对湿度过高的情况下进行剧烈体力活动即可发病，以胸痛、汗毛直立、恶心呕吐、肌肉痉挛、语无伦次为主要症状，有些患者还伴有意识丧失。严重情况下，可发生溶血、急性肾衰竭、急性肝衰竭等，甚至危及生命。（文中当事人系化名）

（编辑 高淼）