吞钉子、别针、硬币、打火机、面膜棒 …… 外科医生不时会碰上一些 " 辣眼睛 " 的案例。不过，吞下 1 支牙刷没取出来，20 年后才到医院取出的案例，连外科医生都吃惊！

8 月 2 日，记者从深圳市第三人民医院（以下简称市三院）获悉，该院近日为 51 岁的李先生取出了一支在胃里、12 指肠里待了 20 多年的牙刷。当时，牙刷已经 " 钻 " 到胆管，下一步就要直捣肝脏，如果不取出他可能就没命了。

▲拔出后的牙刷长 14 厘米，刷柄呈暗绿色、黑色，上面布满了结石。

20 年前在狱中吞下 1 支牙刷

" 啥？那支牙刷还在我身体里？那不是待了 20 年？"51 岁的李先生看到自己的 CT 结果，都懵了。20 年前，他因吸毒入狱，感到人生一片灰暗，于是在狱中生吞下了一支牙刷。但令人吃惊的是，吞下后，他的身体没有任何不舒服。

出狱后，李先生因病一直在市三院感染科就医。经过救治后，他还结了婚，有了两个健康可爱的孩子。本以为人生从此 " 开挂 "，没想到 2014 年开始，他总觉得上腹隐痛，去多家医院看，都是转氨酶高、胆囊发炎，药物治疗后也没有太多缓解。

今年 6 月底，他再次发病，住进了市三院。医生让他做个 CT 好好检查一下。" 我在 CT 看到他的 12 指肠里有一个细长的异物，以往常规的 B 超检查中没查出来。" 市三院感染一科医生曹庭智赶紧跑去问李先生，" 你吞了什么东西，怎么不告诉我？"

" 不会是牙刷吧？您别怪我没和您说，我和老婆都没说。" 李先生这才想起来那支早就被他忘了的牙刷，" 我还以为 20 年里，总有一次排便排出去了！不然怎么这些年没怎么疼过？"

感染一科的医生们第一步是想找内镜医生帮忙。市三院内镜室主任张卓亲自操刀，用 12 指肠内镜套住了牙刷，但拽不动。他试着用线圈把牙刷烧断，没想到这把 " 老古董 " 牙刷质量太好了，根本烧不断。

刷头秃了刷柄绿了就像 " 出土文物 "

没办法，只能求助普外科主任刘嘉林。刘嘉林一看，这牙刷太能 " 钻 " 了。" 估计这牙刷在李先生的胃里、12 指肠里老老实实待了十几年，后来不安分地进入胆管，胆管扩张发炎，他就会发烧、肚痛。" 刘嘉林分析，这种情况会越来越严重，按照牙刷的运动轨迹，下一步牙刷就快插到肝里了，他也有可能死于感染性休克。

这种手术不能随便做，牙刷周围还有肝动脉、门静脉、胆总管等多个重要的器官组织，碰不得。要拔出牙刷，相当于在地雷阵里排雷，难度可想而知。全院专家两次大讨论后定制了手术方案，刘嘉林团队还做了 3D 效果图，模拟手术场景，避免 " 踩雷 "。

7 月 22 日，刘嘉林和团队从李先生的 12 指肠里成功地拔出了那支牙刷。整支牙刷长 14 厘米，刷头全秃了，刷毛被多年的胃肠液 " 消化 " 掉了。刷柄呈暗绿色、黑色，上面布满了结石，就像一个刚刚挖出来的 " 出土文物 "。

深圳晚报记者 王宇