34 岁的胡先生去年突发肝癌，由于肿瘤太大，多家医院都表示无法手术治疗，只能给予介入止血等保守治疗，生存期可能仅有 1-2 年。近日，胡先生抱着一丝希望来到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院，肝胆胰外科主任车旭教授发现肿瘤太大，残肝体积过小，且大血管像拳头一样包着肿瘤。车旭教授启动了 " 一院两区 " 会诊机制，通过精细的手术切除，" 极限保肝 " 方式让一个久病的肝脏获得新生的机会。

胡先生有先天性乙肝，由于身体一直没有不适，没有进行抗病毒治疗。去年 9 月，胡先生突然出现上腹剧烈疼痛，在当地医院急诊就医，超声检查提示肝右叶巨大肝癌破裂出血，由于肿瘤体积巨大，当地医院无法行手术治疗，仅给予介入止血等保守治疗。随后，胡先生先后在当地医院进行了 6 次 TACE（肝动脉栓塞化疗）治疗，以及 5 次射频消融术，但治疗效果均不理想，身体状况也越来越差。更糟糕的是，这些治疗让他的肝脏发生严重粘连。

消融、手术、换肝是目前根治肝癌的三种方式，手术是第一选择。但胡先生的情况不容乐观，一是肿瘤巨大，并且出现过破裂出血，大大增加了手术难度；二是经过早期 11 次的反复治疗，肿瘤与周围组织血管炎性粘连明显，给原本就十分困难的手术又带来了极大的风险；三是位置很刁钻，肝脏肿瘤紧紧的被多支血管包绕，像被一只手紧握一样，术中任何一支血管受损都会造成难以挽回的后果。

随后，车旭为患者安排了相关检查评估，利用术前三维重建技术，进行了虚拟手术规划，认为患者虽然肿瘤巨大，但通过精细操作选择性保护残肝组织，仍有根治性切除的可能。谨慎起见，他又联系了副院长蔡建强进行会诊，并邀请了医院知名肝胆外科专家毕新宇教授参加会诊和共同手术。

8 月 21 日，毕新宇教授从北京赶来，与车旭一起在手术台上小心的分离和精细的解剖，在保证足够残肝体积的基础上完整的切除了巨大的肝脏肿瘤，在深圳支援科室建设的北京总院张业繁教授也参加了手术，历经 3 个小时顺利完成了这一几乎不可能的任务。

▲胡先生送来锦旗表示感谢

手术效果非常好，胡先生第二天就可以下地活动，并开始进食喝粥，一周后顺利出院。车旭说，患者年轻恢复快，肝脏还会出现再生，坚持抗乙肝病毒治疗，这个久病的肝脏有了重获新生的机会。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 钟慧红