现代快报讯 近年来，南京全市 134 个社区卫生服务中心、672 个社区卫生服务站全面开展家庭医生首诊式签约，截至今年 9 月底，全市累计签约人数近 285 万人次，其中重点人群达 209.81 万人，11 万城乡低保特殊人群做到应签尽签。基层首诊式签约比例达 24%，个性化签约比去年同期增长了 72.18%。

据悉，全市基层医疗卫生机构开展门诊首诊式签约，提供诊疗、家医签约、建档等综合健康管理服务，实施首诊式签约全覆盖，形成签约居民闭环式健康管理。晒出点单式签约，变 " 固定套餐 " 为 " 点单式自由组合套餐 " 签约。优先为失能、半失能、行动不便及患终末期疾病的居民提供家庭出巡诊，开设家庭病床等适宜上门的护理、康复等医疗卫生服务。省市区联动，划片将二、三级医院中级职称以上 580 名专家进驻基层医疗卫生机构家庭医生团队，提供技术支撑，构建专科医师、全科医师、护士、公卫医师、医技人员、社区网格员、志愿者共管模式，让居民在家门口就能享受到专家的健康管理，得到同质化服务。

南京还实施了 " 微幸福 " 工程，将家庭医生签约精细化管理纳入民生实事，将医养融合、医联体建设、志愿者服务等品牌项目与家医签约有机整合，进一步深化分级诊疗工作。签约居民可通过健康南京或区级 APP 在线签约和咨询、检查报告查询。在全省首个开展 " 互联网 + 护理 + 高危空巢独居老人 " 服务，实现 " 实时监测、提前预警、医护保航 " 的健康兜底目标，提升高危空巢及独居老人群体的健康服务水平。全市在线签约 102.13 万人，向签约居民开放电子健康档案 210 多万份，居全省首位，提高了医患互动的便捷性。

通讯员 吴月华 阮纪宁 陈建国 现代快报 +/ZAKER 南京记者 刘峻

（编辑 王鹏）