12 月 12 日，中国医学科学院肿瘤医院深圳医院副院长王东文教授带领泌尿外科团队，完成了本周第二台 3D 腹腔镜根治性肾切除手术。" 和几天前的同一类型的手术一样，王东文教授只用半个小时左右，全程出血量非常少，不到 5 毫升。" 泌尿外科田军主任这样描述手术现场，患者回到病房后都没有使用大量镇痛药物，术后第一天就能下床活动，目前两位患者恢复良好，已经准备出院。

原创专利完成三维重建

沈阿姨因为出现血尿，到医院检查发现右侧肾脏上长了一个 5cm 的大肿瘤。为了给她最好的医疗条件，家人多方打听来到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院泌尿外科就诊。" 您的肾脏上长了一个小东西，我们需要做一个微创‘小手术’帮您解决问题 "。接诊的王东文教授仔细评估沈阿姨的资料后说，听到大专家这么说，沈阿姨脸上才露出久违的笑容。

沈阿姨入院后完善了术前检查。综合肾脏肿瘤的位置、大小、深度及血管情况后，王东文给他制定了 3D 腹腔镜根治性肾切除手术方案。

" 王东文教授非常重视术前规划，此次他在深圳首次使用了原创专利技术——腹腔镜肾脏手术个体化肾血管评价系统 ( SIREN 系统 ) ，通过手术前对患者的肾脏血管情况进行三维立体重建，不仅清晰显示出了患者肾脏的动脉、静脉血液供应情况，还可以预先对手术切除层面进行演示。" 田军说，借助这项技术可对肾脏血管进行直观、量化的评估，可以实现术前精细化的规划，为复杂肾癌手术提供安全保障。

▲王东文教授运用原创高科技三维重建为患者手术

40 分钟演绎教科书式的解剖

" 早就听说王东文教授精于解剖，手术刀在密集的血管里穿梭真正做到游刃有余，连续两台肾癌根治术让我们亲眼看到这样教科书式的解剖，这也是两堂教学课，大家真是看到眼睛都不敢眨。" 泌尿外科郭医生说。

沈阿姨的手术是在目前最先进的 3D 腹腔镜系统下，由王东文、田军带领泌尿外科团队施行。两台手术都仅用了半个小时就完成了，全程出血不到 5 毫升。手术中，王东文一边进行精细的分离、切割操作，一边给旁边的年轻医生们讲解手术思路、重要的解剖结构及不同操作路径的差别和风险。

" 外科手术最重要的是找对分离层面，层面找准了，手术自然成功！" 王东文总结说。一个个重要的解剖结构在他的手术刀下像教科书中讲解的一样被依次显露出来，几乎没有出血。

" 快速康复 " 大大减轻患者经济负担

" 个体化快速康复理念（ERAS）现在我们医院泌尿外科开展，就是通过术前、术中和术后全流程管理，它不仅减轻患者痛苦，大大缩短住院天数，也能大大减轻他们的经济负担，也可为社保报销减负。" 王东文说，通过微创手术小切口、切口缝合优化、手术麻醉流程优化等各种手段，患者回到病房后无需使用大量镇痛药物，而是改为多模式个体户镇痛方案，可以明显改善他们的康复速度。

患者按照预定流程接受快速康复指导，术后第一天他们就开始下床活动。同时，医生也鼓励他们早期进食、咀嚼口香糖、早期拔除引流管等一系列措施，促进了他们的胃肠道功能恢复。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 计越