一个月前，潘女士刚刚确诊为 " 甲亢 "。经过 1 个月的药物治疗，潘女士的病情逐渐好转。就在这时，一次 " 普通的 " 感冒发烧，却给她带来了生命危险。

小感冒服药多日未见好转

37 岁的潘女士是深圳本地人。前段时间深圳大幅降温，潘女士发现自己也开始出现喉咙肿痛、流鼻涕的症状，而且还高烧不止，体温高达 39 ℃。" 可能是重感冒吧，吃点感冒药，蒙头睡两天，估计就会好了。" 潘女士心里想。可是，几天过去，潘女士的病情还是不见好转，依旧高烧不退。于是，在家人陪伴下，潘女士前往中山大学附属第七医院就诊。

潘女士告诉医生，自己此前已经进行了近一个月的抗甲亢治疗。" 医生，我高烧不退该不会和 ‘甲亢’有关系吧？" 原来，一个月前，潘女士刚刚确诊为甲亢。前段时间，她总是无缘无故地身体发热出汗，体重也直线下跌，短短时间里就瘦了整整 20 斤。而且，潘女士还出现了心悸、手抖的症状。潘女士到社区医院检查，发现自己原来是 " 甲亢 "。

" 当时医生开了抗甲亢治疗的药物，这段时间也一直在吃药治疗。虽然医生嘱咐过，需要定期回去检查血常规和肝功能，但我自己感觉症状已经缓解，就没有再回去复查。难不成，这次发烧和这个有关？"

甲亢、咽痛、发烧 ...... 听了潘女士的话，接诊医生马上警惕起来：不好！潘女士碰到的该不会是 " 粒细胞缺乏症 "？！

甲亢病人需特别警惕咽痛、发烧

在中山七院就诊后，医生首先给她做了急性感染组合的检查，发现潘女士的中性粒细胞仅有 0.02×109/L，远远低于（1.80～6.30）×109/L 的正常值！原来，潘女士遇到的不是单纯的 " 感冒发烧 "，而是可能会危及生命的粒细胞缺乏症！

" 粒细胞缺乏症，是抗甲状腺药物治疗中出现的最严重的不良反应，发生率只有 0.3%-0.7%。发热和咽痛，是粒细胞缺乏症最常见的症状。" 该院内分泌科主任李芳萍介绍。

中性粒细胞是血液中的一种白细胞，具有趋化作用、吞噬作用和杀菌作用。中性粒细胞免疫系统中起着十分重要的作用，是人体抵御感染的第一道防线，其主要作用是吞噬细胞。当人体出现感染或炎症时，中性粒细胞就会聚集在有炎症的地方开始吞噬细胞和细菌，帮助机体抵御感染等疾病的发生。若出现粒细胞缺乏，则会出现免疫低下，此时机体极易受到攻击，发生感染性疾病。

发热、咽痛的确是常见的上呼吸道感染的症状，普通人也许不服用药物也可以自愈。但对于粒细胞严重缺乏的潘女士来说，这些症状可能却是致命的！

潘女士的粒细胞严重缺乏，使机体抵抗外界感染的能力大幅下降，不能通过自身免疫抵抗外界感染，因而造成了严重感染，出现咽痛、高烧不止的症状。如果没有得到及时救治，接下来可能会出现感染性休克，甚至会危及生命，导致死亡。

潘女士在服用抗甲状腺药物期间，没有遵医嘱对血常规进行规律监测，出现了抗甲亢药物所致的粒细胞缺乏症却浑然不知；在这种情况下，潘女士并未停止服用抗甲状腺药物，致使病情持续恶化，造成了危及生命的严重感染。

甲亢患者出现发热或咽痛要停止药物

李芳萍提醒，大多数粒细胞缺乏症的病例都出现在最初的 90 日，因此在此期间患者需要每周进行血常规监测。甲亢患者们要特别注意，一旦在药物治疗期间，出现了发热或咽痛的症状，必须立刻停止服用药物，并及时和医生取得联系。

明确病因后，潘女士在中山七院内分泌科接受了住院治疗。针对潘女士的危急病情，内分泌科李芳萍立即组织血液科、核医学科、普外科进行了多学科会诊，制定了全方面的治疗方案。经过讨论，专家们认为潘女士当前抵抗力低下，需要进行保护性隔离，并保持口腔清洁，预防再次感染；同时，采用升白细胞、抗感染、增强体液免疫、护肝等治疗方法，稳定病情。

经过 3 天的住院治疗，潘女士的中性粒细胞终于由入院时极低的 0.02×109/L 上升至正常范围内的 1.95×109/L，各项指标明显好转。潘女士多日不止的高烧终于消退，转危为安。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 曹阳