现代快报讯 " 谢什么呀，看到你好一些，我们比你都开心呢！" 对于患者的感谢，第七批江苏援湖北医疗队队员尤勇这么回答。尤勇是南京鼓楼医院重症医学科副主任医师，2 月 13 日抵达武汉，目前在武汉市第一医院参与新冠肺炎确诊患者的救治工作。2 月 28 日，尤勇给现代快报记者发来了自己的抗疫日记，讲述了抵达武汉后救治一位危重症患者的过程。他说：" 做到最好，不留遗憾！"

医疗队员：尤勇，南京鼓楼医院重症医学科副主任医师

地点：武汉市第一医院

他叫高安康（化名），56 岁，他说抽了三十几年烟，烟瘾很大，有时一天要两包，所以慢慢有了肺气肿、肺大疱，平时稍微走得快一点就喘，受凉感冒之后也喘。2 月初，他发热了，很快就喘不上气，儿子把他送到医院，结果咽拭子核酸检测阳性。他不记得自己是什么时候被谁传染的，因为他身边有很多人跟他一样感染了。2 月 12 日，他住进了武汉市第一医院感染科 23 病区 70 床。

2 月 12 日，也是我们医疗队组建的日子，我想很多年之后我依然不会忘记那个夜晚，责任感和使命感让中枢神经像被注射了多巴胺一样兴奋难眠。我们经验丰富，我们意气风发，武汉需要我们，所以我们就来了，2020 年 2 月 13 日那张南京至武汉的机票将是我们一生的荣耀。

△尤勇（左）

2 月 15 日，我们正式接管武汉市第一医院感染科 22 和 23 两个病区的 71 位新冠肺炎患者，医疗队队长吴超副院长在第一时间带领业务骨干进仓，对所有患者进行摸底查房，筛选出危重型、重型和高风险的患者。高安康就是我们医疗队接手的危重型患者之一。

第一次见到高安康时，他正躺在床上喘，储氧面罩吸氧 15L/min，已经近乎在吸入纯氧。大家的第一印象，这个病人的病症太重了。很快，便携式脉氧仪告诉我们一个确切的数据：氧饱和度 88%。他的双肺几乎全白了，还能够呼吸的肺所剩无几，更难的是右侧肺大疱占据了大部分胸腔，已经把他的心脏完全顶到了左边。特别是一旦肺大疱破裂导致气胸，抢救的时间窗非常有限，这让他猝死的风险增加。

怎么办？大家立即讨论治疗方案，呼吸科、感染科、重症医学科、胸外科、心脏科、麻醉科 …… 我们医疗队的多学科诊疗模式在这里体现出它的优势，镇痛、镇静、无创通气、小剂量激素、免疫球蛋白等一系列综合救治措施迅速有序地发挥着效力。2 个小时后病人的氧饱和度已经能达到 95%，呼吸也逐渐平静下来，这一关终于扛过来了。第二天再看到他的时候，他说好久没有这么舒服地睡觉了，" 谢谢你们！" 但在我们看来，谢什么呀，看到你好一些，我们比你都开心呢！

他知道自己病情很重，所以心理压力很大，有时脾气有点急躁，他一急躁氧饱和度就会直线下降，需要很久才能慢慢升回来。我们换着法子劝他。

" 我们是从南京鼓楼医院来的医疗队，我们团队救治禽流感时是百分百治愈，你要相信我们。"

" 我今天把你的呼吸机压力和氧气浓度减了一些，你居然没感觉吗，太棒了！"

" 今天，你的精神比昨天好多了，指标也比昨天有进步，一天一天积累，加油啊！"

" 新冠病毒是非常狡猾的，跟狡猾的敌人战斗就千万不能着急，要有耐心，对不对？"

" 最严重的阶段就是这一个星期，挺过去你就能好起来，我们一定会帮你挺过去！"

尽管这些天高安康的病情有点起色，但一直有个阴影在我们心中挥之不去 : 他的肺大疱什么时候会破？我们最担心的事终于还是发生了。

2 月 26 日，我在查房结束回到驻地不久，接到值班医生求助，高安康的氧饱和度突然急剧下降至 50% — 60%，性命危在旦夕。挂下电话，我立即跟医疗组组长苗立云主任汇报，我们一致认为肺大疱破裂导致气胸的可能性极大，必须立即放胸管引流才能救命。

驻地到医院有 20 分钟车程，最早的班车大概 15 分钟后才出发，不能等这么长时间。我们一边联系护理组准备穿刺置管的器材，一边联系志愿者车辆，医疗队中的同济博士屈峰主任主动请缨充当司机，将我们火速送到医院。顾不上防护督导组一再提醒我慢点穿，我用最快的速度换好防护服冲进隔离区，此时高安康的氧饱和度 70%，呼吸频率 50 次 / 分，心率 150 次 / 分，血压 160/90mmHg。还来得及！

胸腔穿刺包已经准备就绪，尽管跟我们医院的不太一样，但这不是问题，最大的问题是胸管没有内芯针！怎么才能把一根软管子穿过坚韧的胸壁放进胸腔？我瞬间就感觉内层的洗手衣全部汗透了，防护镜也糊了。关键时刻，最近一年在创伤中心的历练救了我，我想到了可以用刀柄从侧孔置入替代内芯针！想到就做，经过两次置管尝试，明显的突破感传来，胸管置进去了！拔掉刀柄，连接水封瓶，随着一阵阵咕噜咕噜的气泡声响起，我抬起头看向监护仪，氧饱和度逐渐上升，75%，80%，85%，90%…… 成功了。

有人比喻抢救危重病人就像跟死神抢人，谁的力气大谁就能赢。我部分认同这个比喻，因为付出必有回报，但同时也觉得这不只是个力气活，谁的力气能大过死神呢？医学发展至今，我们清楚地看到自己的力所能及，以及更多的力所不及。做到最好，不留遗憾！

通讯员 柳辉艳 现代快报 +/ZAKER 南京记者 李鸣 整理

（通讯员供图 编辑 邵倩倩）