现代快报讯(通讯员 陈艳萍 记者 任红娟)" 护士拍背不到位?来,到我身上练!"" 护理依从性不够高?每位拍照上传!"" 护目镜容易起雾?用我的方法试试!"…… 周蓉说话语速特别快,她说,没办法,想要做的事情太多了。很长一段时间,她口腔溃疡很严重,吃起饭来疼得要命。
周蓉是南京医科大学第二附属医院重症 ICU 的护士长,也是江苏支援黄石医疗队的一员,目前担任黄石市中心医院重症 ICU 的护士长。周蓉用五个字形容在黄石的日日夜夜," 痛并快乐着!" 江苏对口支援黄石前方指挥部宣传信息组组长、南京医科大学第二附属医院副院长哈维超用三个字超评价周蓉:" 特别拼 "。
△ 周蓉
三天,将 PICU 改造成 ICU
周蓉所在的黄石市中心医院 ICU,在江苏医疗队到达之前,是一个 PICU(儿科重症监护病房)。医疗队到达之后,对黄石市的新冠肺炎病人进行了摸查,轻、中、重进行分层分类救治,决定将这个 PICU 改造成 ICU,用于收治新冠肺炎重症病人。南医大二附院副院长哈维超,同时也是二附院援黄石医疗队的队长,据其介绍,医疗队刚到时,中心医院的 PICU 并不具备收治成年病人的条件,周蓉负责对 PICU 进行快速改造,变成可以收治新冠肺炎重症患者的 ICU," 在这个过程中,她充分发挥了带头人的作用,发挥了专业的能力。"
" 第一天调研,第二天人员梳理分配,第三天病房流程梳理,第四天开始收治病人,17 张床,两、三天就收满了!"
收治病人前,周蓉带着大家制定感控、护理等各种流程,17 张床看起来不多,但是按照重症 ICU1:6 的护理人员配备,周蓉实际上管理着 100 多位护士。这些护士既有来自江苏医疗队的 19 家医院,又有来自黄石当地的, " 正常排班之外,还要根据病人的情况进行调整,比如前几天我们收治了一个 ECMO 的病人,病情非常重,那么每个班次就要有管 ECMO 的护士,这些护士要有管理 ECMO 病人的相关经验 "。
" 拍背不到位,到我身上练!"
病人的病情严重,护理必须更加精细," 必须抓基础、抓质量。" 就拿最基础的为病人拍背来说,周蓉说,手法、力度、频率都有讲究,拍得到位了,病人会觉得舒服,也能促进病人震动排痰。因为这类病人的痰液往往比较粘稠,靠病人自己的力量很难排出。护理查房时,只要条件允许,周蓉会给每位病人拍一遍,有些护士拍得不到位,周蓉会耐心示范,示范完了,告诉她们," 你们回去先练,练完明天交班前,你们穿隔离服的时候,到我身上再练一下!"
" 大家都到你身上练,怕不怕疼?" 周蓉笑着说," 拍得疼没关系,重要的是找到感觉,这对患者有益。"
一切都是为了病人更好康复,新冠肺炎重症患者要求半卧位,床头抬高 30-40 度,这样的护理要求在实际的临床中有时会打折扣,怎么办?" 每个班的护理人员为每个床位拍照,上传到工作群里,在这里,依从性必须 100%,一点不能马虎。"
为了更好交流," 发明 " 特殊交班方式
黄石市中心医院重症 ICU 清洁区和医生办公室之间的玻璃上,贴着密密麻麻的交班记录,这是周蓉提出的抗疫时期的一种特殊交班方式。每班的护理组长将危、重、特殊病人的情况等进行纸质交班,纸质交班中包括了病人的生命体征、神志、意识、吸氧方式、流量、呼吸机模式、参数、病人的所有重要管道、病情变化等等。
△ 交班记录
" 正常的交班方式是两班人员在一起集中进行讨论交班,但现在条件和时间都不太允许 "。重症病房里面的工作人员不方便使用手机,以书面的形式交接,并且贴到玻璃上,可以方便外面的同事拍照发到工作群里。" 大家接班之前也可以先看一下这个交班记录,做到心中有数,这样在护理病人的时候可以做到更主动、更全面。" 周蓉说,所有的举措都是围绕病人," 更好地护理病人,希望病人更早康复 "。
贴心!每晚清洗数百个护目镜
周蓉说话做事皆是雷厉风行,颇有些女汉子的味道,但她其实还是个很细心的 " 后勤保障员 ",不遗余力做好大家的保障工作。许多奋战在一线的医护人员都有个苦恼,那就是护目镜会起雾,同样是南医大二附院援黄石医疗队队员的程志,就在日记中记录下了护目镜起雾、模糊的情况下如何保证穿刺成功的方法," 每次操作之前深呼吸,想一遍操作路径,必要时借助同伴的光照射。"
面对这种情况,周蓉开始琢磨,最终想出一个办法,每晚用洗涤剂清洗护目镜,清洗完再用无纺布擦一遍,这样,在护目镜上形成一层保护膜,就不会起雾了。" 实验 " 成功后,周蓉就额外承担起了清洗护目镜的工作," 几百个护目镜一一清洗。" 每晚如此,她的辛苦换来的是同伴们清晰的视野。
和新冠肺炎病人直接接触,防护极其重要,各种防护装备穿、脱一次就要一个小时,如何节约大家的时间?周蓉再次想出 " 金点子 ",前一天晚上,将所有防护装备按顺序一一摆好,放在每一个单独的包里," 第二天大家来了,一二三 …… 直接穿。" 周蓉对于队员的呵护表现在很多方面,哈维超说,周蓉常常说,自己带了这支队伍出来,就要对每一个人负责,一定要把大家安安全全带回去。
每天,家庭群里匆忙报平安
从 2 月 11 日出征到现在,江苏医疗队在黄石已经奋战 20 多天," 刚来的时候,压力特别大 ",很长一段时间,周蓉晚上都睡不安稳," 一个小时就要拿出手机看一下,怕有新的指令。" 她每天工作都在十个小时以上,常常深夜还在病房,高压 + 疲惫一度让嘴里的溃疡成蔓延之势,吃饭也受影响。
△ 南医大二附院援黄石医疗队部分队员合影
和家人的联系常常仅限于忙完之后,在家庭群里匆匆报个平安," 今天,一切安好,放心!"。上大四的女儿一人在家,小姑娘不太会做饭,包子、馒头、水饺轮着吃,同事们经常做了菜送过去。小姑娘让妈妈不要担心,为了不打扰妈妈的工作,有事都是微信留言,偶尔接到妈妈电话,小姑娘会夸张地说," 妈妈,今天我成幸运观众了呀!"
令周蓉开心的是,病人的情况正在一天天好转," 原来需要戴呼吸机的病人,呼吸机撤下了;原来说句话就喘的病人,能够交流了;还有许多病人,转到轻症病房了 ……"
" 病人的肯定就是最好的回报 "
" 周蓉作为资深的 ICU 护士长,到达黄石后,一方面充分发挥了她在护理领域的专业化、精细化,另一方面在日常的护理管理工作中,做到了精、准、细、严,这种高标准严要求正是对新冠肺炎病人的高度负责。" 江苏对口支援黄石前方指挥部宣传信息组组长、南京医科大学第二附属医院副院长哈维超这样评价周蓉," 同时她又特别拼,很多事都亲力亲为,对病人的关心无微不至,让人特别感动。" 哈维超说,周蓉常常挂在嘴边的话是," 我们既然来到这里,就要把病人治好,让病人都能够康复 "。
南京医科大学第二附属医院共有 16 位医疗队员奋战在黄石新冠肺炎抗疫一线,从 2 月 11 日至今,已近一个月。哈维超表示,像周蓉一样,这是一支特别能吃苦特别能战斗的队伍,其中既包括二上战场的非典老兵冯旰珠,也有抗疫同时利用休息时间传道授业的牛常明,…… 每一个都好样的!
周蓉说,很多病人知道他们来自江苏,会在治疗时竖起大拇指,即便没有言语,这种满满的肯定也令她和队员们觉得这就是最好的回报。
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