疫情防控期间，肿瘤患者的手术还能做吗？3 月 19 日，记者中国医学科学院肿瘤医院深圳医院了解到，在充分做好防疫工作的条件下，该院尽量保证急诊手术和限期手术正常进行。在外科手术开展的同时，医院还开通了在线问诊、远程会诊等服务，尽量保证肿瘤患者这一特殊群体的治疗延续性，维持医院相对正常的诊疗服务。

▲王绿化院长带领领导班子部署工作

改短防护面罩，乳腺外科连做三台手术

黎女士年前发现右侧乳房有肿块，穿刺活检后发现导管原位癌，需要手术。医生询问后得知，今年 1 月 5 日她曾到重庆探亲，1 月 8 日返深，无新冠肺炎患者接触史。经过门诊各种检查后，于 2 月 18 日入院，无其他症状。

" 为确保医患双安全，医院第一时间成立了手术管理小组，由副院长王东文任组长，制定了完整规范的手术患者收治流程。" 乳腺外科主任高纪东说，为了做好手术准备，在医务部、麻醉科、手术室和兄弟科室配合下，进行反复演练。在此过程中，大家发现戴护目镜会 " 起雾 "，影响手术器具操作和视野，于是决定改用防护面罩。由于标准防护面罩长度会让手术医生在操作时会接近无菌区，于是大家自己动手将面罩剪短，即符合防护标准，又不影响手术操作。

手术当日，王东文在手术室全程指挥，麻醉科、手术室、外科通力合作，高纪东顺利为黎女士进行了乳腺切除术，目前恢复情况良好。而同样身患乳腺癌的袁女士、李女士，经过规范化流程安排和演练，她们的手术也在近日顺利完成。

▲高纪东主任及其团队手术中

胸外科 " 金手指 " 探出 5 毫米肿瘤

70 岁的许女士两年前体检发现双肺上叶结节，家里陪她来到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胸外科求诊。受到疫情影响，许女士积极配合医院通过新冠肺炎核酸检测、血常规、CT 等检查后被收治入院，丈夫也通过相同的检测步骤，作为家属陪护到医院照顾她。

通过肺部影像诊断，胸外科主任郭晓彤发现许女士是双肺同时性多原发肺癌，经过科室内讨论，院内专家组审核通过，郭晓彤团队迅速为她制定了手术方案。

3 月 12 日，在胸外科、麻醉科、手术室等科室医护人员准备好手术衣、防护面罩、双层橡胶手套等防护后，郭晓彤教授团队顺利完成全麻单孔胸腔镜下行了右肺上叶肺癌根治术术 + 右肺下叶楔形切除术。最小的肺癌结节才 5 毫米，跟一粒小黄豆差不多大，一般很难触及容易漏掉。但有着外科 " 金手指 " 之称的郭晓彤即使戴着双层加厚橡胶手套，在术前阅片的经验下，很快就摸到了这个小结节，顺利将其切除。

北京患者 " 追 " 到深圳做肝胆外科手术

61 岁的刘先生因既往患乙肝又长期大量饮酒导致严重肝硬化。去年底，在外院就诊发现肝癌，影像检查显示左、右叶肝各有一癌肿（双原发癌），因肿癌均位于肝中央区，其中右叶八段者贴邻重要血管及胆管，既不宜作消融治疗，肝切除术的风险又很高，所以决定先行肝动脉介入治疗然后争取手术治疗。听说中国医学科学院肿瘤医院的吴健雄主任近期在深圳，他特意从北京 " 追 " 到深圳来求治。

因肿瘤增长较快，在严格做好新冠肺炎排查和快速完善术前的各项诊疗准备后，吴健雄和车旭两位主任相互协作，应用肝区域选择性适时血流阻断技术，用了近 4 小时顺利施行肝 4B 段及 8 段切除术。术中虽然创面易渗血，因出血控制良好出血量少，术前、术后的血红蛋白值无变化。术后第一天精神状况良好，开始进食，第二天下地活动，目前正在继续护肝及抗病毒等康复治疗中。

泌尿外科在线义诊 + 远程会诊服务患者

72 岁的苏大爷是山东人，身患膀胱癌、肺癌、尿毒症等多种疾病，在当地医院做过放疗、化疗、靶向治疗等多种治疗，膀胱近期有活动性出血。特殊时期，家人得知中国医学科学院肿瘤医院深圳医院泌尿外科 MDT 团队在网上义诊，于是准备好各种材料在直播间进行问诊。多位专家经 MDT 团队综合分析后，为他提供了控制肺肿瘤、膀胱肿瘤以介入止血为主的治疗原则。

据泌尿外科主任田军教授介绍，为解决特殊时期肿瘤患者看病难的问题，科室采取日常手术和线上问诊同时进行。先后开辟了 "MDT 会诊、线上患教、在线科普、互联网义诊 " 四条战线，多方位满足患者朋友就医需求。目前，泌尿肿瘤 MDT 团队已经开展了大型网上义诊活动，全国有 1200 余名咨询者在线，1 小时内共为 7 位患者提供了诊治建议；已经围绕 8 个专题开展了 3 场线上患教活动。

据了解，中国医学科学院肿瘤医院深圳医院在做好疫情防控的前提下，专门出台了新冠肺炎疫情期间手术管理暂行规定，为急诊手术和限期手术肿瘤患者保持 " 生命通道 " 畅通。

深圳晚报记者 周倩 通讯员 计越