现代快报讯（特派记者 是钟寅 / 文 张浩然 / 摄）" 武汉现存的新冠肺炎患者，大部分都是病程长、基础疾病或合并症严重的情况。我们救这类患者，要靠‘守’。" 江苏省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师齐栩，作为国家专家督导组成员留守武汉。最近，他和 6 名同事分驻 3 家医院，对危重和疑难病例展开救治。他口中的 " 守 "，不是被动防守，而是以坚韧的意志和精湛的技术守护生命。

△齐栩

4 月 13 日，江苏省人民医院援武汉医疗队凯旋，他们圆满完成了在金银潭医院的救治任务。这支队伍中，有 7 名医护人员留在武汉，加入国家专家督导组。20 人的专家组中，江苏省人民医院的医护人员占比超过三分之一。

4 月 14 日，江苏省人民医院急诊医学科主任医师陈旭锋、重症医学科主任医师张萍、重症医学科副主任医师李金海、老年重症医学科主管护师刘辉进驻武汉同济医院中法新城院区；同日，重症医学科主任医师左祥荣进驻武汉协和医院西院；4 月 15 日，呼吸与危重症医学科主任医师齐栩、重症医学科主管护师褚敏娟进驻湖北省人民医院东院。至此，7 人分成 3 组，在武汉展开工作。

△褚敏娟

" 不可能不想家。但患者需要、武汉需要、国家需要，我们肯定是义无反顾留下！" 陈旭锋在接下任务时，没有犹豫，也没跟家人再商量。他说：" 夫人也是医务工作者，一定能理解我。" 他和左祥荣、李金海自 2 月 4 日承担东西湖方舱医院和武汉体育中心方舱医院筹建和管理工作，3 月 23 日承担武汉金银潭医院重症救治工作以来，迄今已在武汉主战场工作超过 70 天；张萍、齐栩、褚敏娟、刘辉自 2 月 13 日相继承担武汉市第一医院和武汉金银潭医院重症救治工作以来，也连续奋战超过 60 天。

虽然他们分在 3 家医院工作，但依然保持着每晚开会讨论病例的习惯。齐栩作为留守小组的组长，把病人分成了三大类，" 最难一类是，病人还在危险期，我们要把病情稳住，尽可能把病人从死神手里往回拉；其次，是有些病人已经有好转，我们要考虑撤掉 ECMO、呼吸机等设备，这种病人在脱机前后的状态都要密切关注；还有一类是患者本身病情不重 ，但身体状况比较特殊。比如，我所在的湖北省人医，现在就收治着 3 名患有新冠肺炎的孕妇。她们病情虽然不重，但也要盯住。"

△齐栩在湖北省人民医院东院查房

齐栩介绍，他在 4 月 15 日刚抵达湖北省人医东院的时候，危重患者被分散在不同病区。他提出建议，对在院新冠肺炎患者进行系统化分层管理，所有的重症、危重症患者集中到一个病区，集中患者、集中专业对口的医护人员，集中优势人力打歼灭战，以提高重症救治的成功率。院方采纳了他的建议，目前每位患者也有了固定负责的医生，用人盯人的方式，能确保治疗方案更精细化。齐栩说：" 现在还有 46 名患者在院，其中 18 个病危、8 个病重。我每天进舱，也会了解患者的病情变化。哪些病人需要加强营养，哪些病人需要进行气道管理，哪些病人要加强康复训练，都有个体化的治疗方案。"

△齐栩在湖北省人民医院东院查房

褚敏娟作为护理专家，则是对湖北省人医的护理工作提供帮助和指导。" 护理工作主要的挑战主要是压疮处理和气道管理。" 她介绍，因为在院的新冠肺炎患者数量较多，补充到 ICU 的护士来自不同科室，并非所有护士都对气道管理的工作有经验，因此要对他们进行指导和培训。此外，医院也成立了专门处理压疮的小组，并建立工作群，及时讨论病情。

在同济医院中法新城院区、协和医院西院，江苏省人民医院的专家团队也遇到类似的情况。陈旭锋介绍，4 月 14 日刚到同济中法院区时，共有 91 名患者，经过两次核酸检测，目前还剩 58 人未达新冠肺炎治愈标准。最近有一名 ECMO 患者已经成功脱机，还有一些患者有好转的迹象。目前，还有 3 名 ECMO 患者需要重点关注。

△左祥荣在协和医院西院查房

左祥荣是在协和医院西院驻点，他介绍，除常规查房和救治工作外，国家专家督导组还开展疑难危重和死亡病例讨论。在这里，他们正在为 6 名患者做肺移植手术前的评估和准备。" 这些患者的病程都很长了，我们要尽可能感染控制，对受损器官进行维护，加强营养支持。等到捐献器官到达时，患者能以较好的状态，接受手术。"

（编辑 吴嫣然）