记者近日从深圳市第三人民医院获悉，该院肝病医学中心陈军、蔡庆贤团队新冠研究论文 "Obesity and COVID-19 severity in a designated hospital in Shenzhen, China"（深圳市新冠指定收治医院肥胖与新冠严重程度分析）和 "COVID-19: Abnormal liver function tests"（新冠肝功能异常分析）分别被美国 NIH/CDC 新冠肺炎的防控指南和亚太肝病协会《COVID-19 大流行期间肝病和肝移植提供者的临床实践指南》引用。该论文的研究显示，肥胖者发展为新冠肺炎重症及危重症的几率是正常体重者的 3.4 倍。

该研究纳入了从 2020 年 1 月 11 日至 2020 年 2 月 16 日深圳三院收治的 383 例成人 COVID-19 患者，随访至 2020 年 3 月 26 日。根据《中国成人超重和肥胖预防控制指南》规定，体重指数 ( BMI ) 低于 18.5kg/㎡为偏低体重，18.5-23.9kg/㎡之间为正常体重，24.0-27.9kg/㎡为超重，≥28kg/㎡为肥胖。

研究发现，383 例患者入院时体重正常者占 53.1%，体重低下者占 4.2%，超重者占 32.0%，肥胖者占 10.7%。与正常体重者相比，肥胖患者有咳嗽（P=0.03）和发烧（P=0.06）症状的比例升高，超重者发展为重症及危重症 COVID-19 的几率是正常体重者的 1.84 倍，而肥胖者发展为重症及危重症 COVID-19 的几率是正常体重者的 3.4 倍。在多因素分析中，控制了混杂因素后，与正常体重相比，肥胖男性患重症及危重症 COVID-19 的几率增加更加显著。

肥胖是全球范围内日益普遍的慢性病，在 SARS-CoV-2（新型冠状病毒）感染住院的成人中，本研究发现肥胖与严重 COVID-19 的进展显著相关，为临床建立重症患者的早期预警机制及医疗资源的合理配置提供理论依据。肥胖对 SARS-CoV-2 感染结局的潜在机制也可能成为重要的科学探索方向。本研究正式发表前曾分享在预印版 SSRN 网站上，受到热烈关注。在美国 NIH 和 CDC 发布的 COVID-19 指南中，该研究成为了关于 COVID-19 危险因素中肥胖因素的重要参考文献。因此，临床医生应密切关注肥胖患者，对其进行及时、积极的治疗。

深圳晚报记者 王宇 通讯员 深三院