现代快报+ZAKER南京 2020-11-30
呕吐腹泻?冬季谨防诺如病毒胃肠炎
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现代快报讯(通讯员 单云峰 记者 刘峻)近期,被称 " 冬季呕吐病 " 的诺如病毒胃肠炎疫情高发,有的学校或幼儿园甚至因此停课。江苏省疾控中心专家介绍,江苏省每年的流行高峰大约是当年的 10 月份左右到次年 4 月份左右。诺如病毒具有环境抵抗力强、感染剂量低,感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短,传播途径多样等特征,从而具备了高度传染性和快速传播的能力。

诺如病毒是急性胃肠炎散发病例和暴发疫情的主要致病原,聚集性和暴发疫情主要发生在学校、托幼机构等人群聚集场所。

从摄入诺如病毒颗粒到出现临床症状的时间相对是比较短的,通常是 12-48 小时。诺如病毒主要影响胃和肠道,症状以轻症为主,主要表现为腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人中腹泻常见,而儿童更容易出现呕吐的症状,恢复后没有后遗症。同时,人群中也存在隐性感染者。严重呕吐、腹泻的病人可能会出现脱水的情况,需要进行补液等特殊的医学观察。

诺如病毒胃肠炎是一类自限性疾病,就是疾病在发生发展到一定程度后,靠机体调节能够控制病情发展并逐渐恢复痊愈。虽说是自限性疾病,但不等于不需要治疗。诺如病毒胃肠炎病程大多数情况下比较短,症状持续时间平均为 2-3 天。如果高龄人群或有基础性疾病的人群感染了,可能就要恢复得慢一些,也可能发展成重症病例。此外新生儿感染诺如病毒后,除了出现与其他年龄组儿童同样的症状外,还可能发生坏死性小肠结肠炎等并发症。

诺如病毒胃肠炎全年均可发病,在较为寒冷的季节高发,因此也被称为 " 冬季呕吐病 "。此外,监测结果显示,发生在温暖季节的聚集性疫情也呈现增多趋势。

人群对诺如病毒普遍易感,感染后缺乏持久的免疫力,因此同一人也可以多次感染诺如病毒。那么在日常生活中我们应该注意些什么呢?首先,要保持良好的个人卫生习惯,不吃生冷变质的食物,彻底清洗生食的水果和蔬菜,海鲜类食品一定要彻底地煮熟煮透后再食用。平时注意饮用水卫生。勤洗手,用肥皂和流水至少冲洗 20 秒。儿童是感染的高发人群,家长应培养好孩子的个人卫生习惯。需要注意的是,消毒纸巾和免冲洗的手部消毒液不能代替洗手程序。流行季节,应少去人多的公共场所,减少感染机会。平时要注意锻炼身体,增强体质;当出现腹泻和呕吐症状时应及时就医,并和家人相对隔离,对于被污染的环境表面和衣物等应规范消毒。食品从业人员应该保持良好的手部卫生,避免裸手直接接触即食食品。学校和托幼机构等易暴发集体单位要做好控制。

目前还没有针对诺如病毒的疫苗,当出现了诺如病毒聚集性和暴发疫情时,我们就要高度重视疾病的控制工作,尽可能地控制传染源、切断传播途径。

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