现代快报讯(通讯员 张昱 记者 刘峻)小儿阑尾炎作为一种小儿外科常见病,发病年龄以 6 到 12 岁最为多见,新生儿罕见。近日,一名才出生 8 小时的宝宝,就发生阑尾炎,幸而及时手术,宝宝康复出院。
据悉,该宝宝顺产,生后 8 小时就呕吐不止,而且发现暗红色血便。宝宝迅速由江苏省人民医院浦口分院(南京浦口中心医院)转运至江苏省妇幼保健院新生儿病区,医生立即给予抗感染等对症治疗并完善相关检查。经新生儿科、小儿外科、影像科及麻醉科等多学科讨论后,认为患儿腹膜炎诊断成立,必须手术。家长同意剖腹探查,术中证实患儿急性化脓性阑尾炎伴穿孔。
小儿外科主任易军教授介绍,新生儿出生后阑尾呈漏斗状,不容易发生阑尾管腔阻塞,所以新生儿急性阑尾炎很少见,仅占全部小儿阑尾炎的 0.04%。新生儿阑尾炎临床上典型的表现主要为消化道穿孔的症状和体征,而不具有成年及儿童阑尾炎那样典型的转移性右下腹痛。
江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院小儿外科自 2019 年上半年试运行以来逐步发展,服务患者辐射南京周边地区乃至全省内外。目前常规开展 0-14 岁小儿外科常见病的诊断与治疗,包括新生儿外科、小儿普外科、小儿泌尿外科和小儿整形外科等外科常见病。门诊常规开展包皮粘连分离、骨折脱位的复位及固定、外伤缝合等小儿外科特色操作及手术。科室至今已完成新生儿复杂畸形的矫正手术 20 余例,其中产时外科手术的开展已迈入省内先进水平。建立了胎儿结构畸形产前诊断及随访——产时产后干预——远期预后随访一体化的全周期管理。试运行至今完成各类手术 250 余例,其中新生儿手术占比约 10%;手术范围涵盖普外、泌尿外、骨科、整形等各个方面,年龄最小胎龄 27 周,最大 14 周岁。
(编辑 王鹏)
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