兰州日报·ZAKER兰州 2021-01-23
甘肃首例!兰大一院实施ECMO救治2.9千克危重新生儿
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记者 1 月 22 日从兰大一院获悉,经过 140 多个小时的不懈努力,该院 NICU(新生儿重症监护病房)通过实施 ECMO 治疗,成功抢救了一名体重仅 2.9 千克的危重新生儿。目前,婴儿已成功撤离 ECMO 和呼吸机,转危为安,生命体征稳定。这是甘肃省第一例新生儿 ECMO 成功实施案例,标志着兰大一院危重新生儿抢救达国内先进水平。

1 月 13 日,兰大一院 NICU 病房里一名刚刚出生不到 24 小时的新生儿病情危重,随时会出现生命危险。患儿宫内窘迫、生后窒息、胎粪吸入,出现了急性呼吸窘迫综合征、肺出血、持续肺动脉高压等严重并发症。经一系列综合抢救治疗后,患儿病情仍在进展,出现了严重的低氧血症,如若得不到及时缓解,等待患儿的将是因各脏器功能衰竭而死亡。

儿科立即组织全科危重病例讨论。经过讨论,专家认为,实施体外膜肺氧合(ECMO)治疗是该患儿存活的唯一希望。主管医生姜莉向患儿家长解释情况后,与兰大一院副院长白明、心内科重症监护室(CCU)卢安东主任带领的 ECMO 团队、心外科祁泉副主任医师会诊。征得患儿家长同意后,于当日 13 时在 NICU、CCU、心外科、放射科、输血科等多学科医护的共同配合下,完成了新生儿的颈部动静脉置管,并成功连接了 ECMO。

兰大一院儿科主任李宇宁介绍,机器转起来的那一刻,只见患儿的经皮血氧饱和度在数秒钟之内从 50% 上升到了 100%,并维持良好状态。待患儿的危急情况缓解后,大家松了一口气。

据悉,对常规呼吸支持技术无效的新生儿来说,ECMO 技术是一种有效的救治手段。ECMO 的成功上机为该患儿的进一步救治争取了时间。1 月 19 日 11 时 30 分,主管医生为患儿撤离 ECMO,并于 1 月 21 日上午 9 时 30 成功撤除呼吸机。目前患儿意识清楚,鼻导管吸氧下呼吸平稳,心率血压正常,经口喂养,病情好转。该患儿也因此成为甘肃省内实施 ECMO 治疗并获得成功救治的最小体重病例。

兰州日报社全媒体记者 刘晓芳 文 / 图

编辑丨石雨涵

责任编辑丨费勇玮

值班主任丨刘宇玮

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