" 半小时前，一位 66 岁男性进食后晕倒，现休克，原因及诊断不明，约 20 分钟到达龙岗区二院就诊，请求指导！"4 月 21 日下午 1：10，龙岗区第二人民医院急诊内科白宏波主任医师在二线值班室值班时，突然接到一线班李医生的电话求助。

放下电话，白宏波立即赶到诊室。经李医生介绍，患者来院后有过呕吐情况，呕吐物有浓烈的酒精味道，初步考虑有可能是急性酒精中毒。

经快速补液等治疗后，患者烦躁不安，血压低（60/30mmhg），处于休克状态，病因诊断依然不明确。

经过一系列检查，在排除了心肌梗塞、脑出血及其他出血性疾病后，白宏波思考，单纯的酒精中毒即使加上肺部感染，也不会来的这么快且严重，是否还有其他原因？他再次仔细询问患者家属，得知患者平时无高血压及糖尿病史和药物过敏史，但 10 天前患者因气管炎在中海医院住院治疗 9 天后，便好转出院了。4 月 21 日中午高兴，就喝了约 1 两左右的白酒，同时进食主食后，很快发病了。

但午餐前患者身体还是好好的，平时也经常喝酒有一定酒量，有丰富临床经验的白宏波突然警醒：" 发病这么快且严重，又有饮酒史，加上之前住院的应用药物史，必须考虑是否有双硫仑样反应的可能性！" 他随即让家属将之前的住院资料找来再次核实。果然不出所料，病例上显示患者因肺炎住院，9 天治疗中均有头孢孟多 2.0BiD 静滴。

至此，双硫仑样反应，休克，急性酒精中毒，肺炎诊断已基本明确。

白宏波继续对患者进行治疗，同时请科主任何小平及内二科二线医生前来会诊。考虑到目前区二院住院楼暂未使用，条件有限，且患者病情严重，建议转上级医院进一步治疗。随后立刻联系市三院急诊科张主任，他同意待患者病情好转，有所稳定后转院治疗。同时又立即呼叫区二院 120 救护车在一旁待命，时刻准备转运患者。

4 月 21 日下午 2 时，患者转市三院急诊科进行进一步治疗。据张主任反馈，患者在其科室经对症及支持治疗，4 月 22 日清晨症状完全消失，痊愈出院。

白宏波向记者介绍，在临床上，双硫仑样反应时有发生，如不能及时识别正确处理，后果非常严重甚至危及生命，必须引起高度重视。

据了解，正常情况下，人饮酒后肝脏会将酒精 ( 乙醇 ) 转化成乙醛，乙醛在一种叫 " 乙醛脱氢酶 " 的帮助下进一步转化成乙酸，最后转变为水和二氧化碳排出。而双硫仑样反应的本质是，药物阻止乙醛转化为乙酸，导致乙醛在体内迅速蓄积，但乙醛有毒，就会出现中毒反应。简单来说，某些药物和酒精混在一起发生双硫仑样反应，就是 " 毒药 "。

引起双硫仑样反应的药物有：头孢类抗生素、硝咪唑类抗菌药 ( 如甲硝唑 ) 、呋喃类抗菌药 ( 如呋喃唑酮 ) 、双胍类降糖药。以上药物和酒之间，至少要间隔 7 天以上才安全。

医生提醒，任何药物治疗期间，都不建议患者饮酒。日常有饮酒习惯的市民，在服药期间一定要咨询医生。

深圳晚报记者 程文丽 通讯员 许奕 夏文英