新快报讯 在今年世界微笑日暨母亲节来临之际，为表达对广大女性同胞的关爱，中山六院于日前举办了 " 我和妈妈有个约会 " 主题义诊活动。此次主题活动由中山六院女性疾病组合门诊组织，联合生殖中心、妇科、产科、乳腺外科、儿科、风湿免疫专科及医学美容科多位专家共同举办，体现了女性全生命周期健康管理新思路。义诊活动针对女性保健、助孕治疗、孕期关怀、母婴保健、风湿类疾病等诸多问题给予详尽指导。

随着国家放开二孩政策，很多家庭选择了生老二，一拖二、二拖二等场景越来越常见，而拥有二孩，似乎也成了 " 标配 "，有的家庭会面临各种各样的生育问题。

中山六院生殖医学中心主任梁晓燕教授在接受新快报记者采访时表示，" 二孩时代 " 的确有更多女性有生育二孩的要求。但可能碰到一个问题，就是在生育一孩的时候由于产妇怕痛等原因，选择做了剖腹产，做了横切口后很多人的复旧会有问题，15%-20% 的剖腹产妇会形成一个疤痕憩室，或者因为羊水、胎脂流到腹腔内产生黏连，它会导致盆腔黏连及影响子宫内膜的环境，可导致继发不孕，生二孩时不管是自己生还是做 " 试管婴儿 " 都特别困难。" 以前生一孩生完了怎样就无所谓，现在生二孩，如果生一孩时没有指征就去做了剖腹产，就会对生育二孩造成困难。" 因此她建议，有生二孩打算的妈妈们，生一孩时不要在没有指征的情况下选择剖腹产。

梁晓燕教授还对二孩的孕育时机提出了建议。她称，如果决定生二孩，虽然越早越好，但也不是一味抢时间。哺乳期结束后，妈妈的内分泌等身体情况恢复好了，带孩子也比较习惯了，孩子将近 3 岁了，这个时候再来生二宝是最好的。" 我们不主张大宝生完 1 岁都没有就怀二宝，也不建议隔很长时间如四五年、七八年后母亲年龄大了才生二宝。" 妈妈可以在大宝 2.5-3 岁时怀上二宝，生下时大宝已经 3 岁可以表达也好带了，就有精力更好地照顾二宝。相对坊间常说的 " 三年抱俩 "，梁晓燕教授觉得 " 四年抱俩 " 更科学，更能兼顾妈妈的身心健康和孩子的哺育教育。

如果妈妈在生一孩的时候本来就很困难，例如卵巢功能低下或减退的人，一孩做的是 " 试管婴儿 "，可能刚好没有剩余的胚胎了，就可以在生完大宝月经恢复最好是哺乳期结束后来取卵、冻存胚胎，进行生育力保存，等大宝 3 岁左右再用这些冻存胚胎做 " 试管婴儿 " 怀二宝。" 对卵巢功能低下或减退的人，要及早取卵冻存胚胎，以防两三年后无卵可用。"

在 " 试管婴儿 " 技术的理解方面，有的人认识有误，例如认为第三代 " 试管婴儿 " 技术是最先进的，希望直接做第三代。梁晓燕教授指出，第一代、第二代、第三代 " 试管婴儿 " 技术是老百姓好叫才这么叫，实际上学术界并没有这种命名，更不是代数高就是更先进的技术，三代试管技术是针对不同的生育问题，适应不同的人群。第一代 " 试管婴儿 " 技术主要适用于受精正常、精子正常、卵子也好但不孕的，进行体外自然受精；第二代 " 试管婴儿 " 技术主要适用于由于男方因素引起的不育，如没有精子、精子数量低质量很差甚至发育畸形等，人工将精子打到卵子里去；第三代 " 试管婴儿 " 技术适用于由于遗传因素导致的孕育问题。她指出，第三代 " 试管婴儿 " 技术选择胚胎时要在胚胎上打洞，会对胚胎有一定损伤。因此，不能盲目选择和要求，而要看个人情况。

梁晓燕教授表示，有任何女性健康相关问题，都可以预约就诊中山六院的女性疾病组合门诊，门诊的开设初衷是想为大家带来一站式服务模式，女性疾病组合门诊成立于 2020 年 10 月，将女性全生命周期视为一个整体，根据女性不同的生长阶段，关注每个特定阶段所特有的疾病类别，全程进行疾病预防、健康宣教、促进健康、提高生命质量的全方位健康管理。各专科携手将以更强的实力服务患者，发挥多学科的优势力量互补，打破传统单专科就医模式，更好的实现多个专科的联合诊疗互动，建立一站式服务模式，为女性患者提供更为综合、优质、便捷而高效的服务。成立至今，组合门诊共接诊病人超过 2000 人次；多次举办多学科会诊，为疑难杂症患者排忧解难；积极开展义诊与科普活动，传播健康知识，弘扬健康理念。随着组合门诊的发展，越来越多的相关专科加入，目前，组合门诊共整合 8 个相关科室，参与专家 19 名。

采写：新快报讯记者 梁瑜 通讯员 简文杨 戴希安

编辑：陈斌