现代快报讯（通讯员 王娟 记者 刘峻）不开刀，心脏功能也能恢复。6 月 2 日，现代快报记者从南京鼓楼医院获悉，这种不开刀的手术方式近期已经连续挽救多位耄耋老人的生命。

来自安徽的丁奶奶今年已经 80 岁了，5 年前她就发现自己经常出现头晕的情况，结果一检查发现自己的心脏瓣膜竟然出了问题——主动脉瓣重度狭窄。一般来说，出现这么严重的瓣膜狭窄，随时都有猝死的风险，必须要经过手术来治疗了，但是她已经 80 岁，家属非常担心开胸换瓣膜手术的风险，经过多方打听，她得知南京鼓楼医院心胸外科有一种新的 " 不开刀 " 换瓣膜的技术，便辗转前来就诊。经过王东进主任的问诊，结合患者的实际情况，她非常适合做目前最先进的微创化的瓣膜介入手术。通过入院检查等一系列安排后，在 5 月 14 日，她被实行了介入主动脉瓣置换术，目前患者恢复顺利，即将出院。

无独有偶，当天还有另外两位老人也做了同样的瓣膜介入手术。

来自南京浦口的 71 岁的倪爷爷也在同一天做了介入瓣膜置换手术，不过他却有着特殊的情况。倪爷爷在 11 年前便因心脏瓣膜病在鼓楼医院做了主动脉瓣和二尖瓣置换术，如今 11 年过去了，原有的人工生物二尖瓣膜逐渐衰败，再次出现了胸闷气喘等症状。倪爷爷再次来到王东进教授的门诊，经过检查，王主任发现他的生物瓣膜需要再次置换，但考虑到老人家年事已高，而且是做过了一次心脏手术的，再次行开胸手术将存在较大的风险和困难，经过科室讨论后，王东进教授团队为其行了实施了介入二尖瓣膜置换术，免去了老人家再次开胸手术的痛苦。

△手术中

心脏瓣膜病是一类常见的心脏疾病，在欧美国家的发病率为 2.5%，并以在全麻、体外循环下行瓣膜修复和瓣膜置换为主要治疗方法。这种开刀大手术，技术成熟，但是也让很多老人望而生畏。鼓楼医院心胸外科主任王东进告诉记者，瓣膜外科是医院心脏外科的主要内容，近 20 年来完成超过 1 万多例的心脏瓣膜手术。2020 年科室共完成心脏手术 2213 台次（20 年来一直名列省内第一），其中行瓣膜手术的病人近 1000 例，是占比最大的心脏手术，所以科室在为江苏省大血管疾病诊疗中心之外，也是省内规模最大的瓣膜诊疗中心。近年来随着科技发展及创新诊疗，瓣膜介入技术成为心脏瓣膜病的新兴治疗技术，它为无法耐受外科开胸手术的高龄、复杂重症高危瓣膜病患者提供了重生的方法。

△王东进总结手术经验

介入主动脉瓣置换技术（TAVR）于 2017 年被我国主管部门批准在临床应用，2018 年鼓楼医院心胸外科开展了省内第一例经心尖主动脉瓣置换术，2021 年又开展了经股动脉主动脉瓣置换术，目前鼓楼医院现已全面掌握并独立开展各类经导管瓣膜置换术，先后开展了 70 余例，治疗病种囊括了重度主动脉瓣狭窄、重度主动脉瓣关闭不全、二尖瓣术后毁损瓣中瓣、三尖瓣术后毁损瓣中瓣等各种高危复杂情况，并完成国内首例瓷化主动脉患者的 TAVR 手术、省内最高龄高危患者 TAVR 手术，已成为华东地区第二、省内第一的瓣膜介入治疗中心。相关案例在国内获得了广泛宣传，并在国际、国内多个顶级学术会议及专业杂志做经验分享，得到了业内专家的一致认可和好评。

（通讯员供图）