今天（6 日）是第 26 个全国爱眼日，主题为 " 关注普遍的眼健康 "。国家卫生健康委要求，重点关注儿童青少年和老年人两个群体。在青少年眼健康问题上，很多家长都有疑虑，例如如何分辨真性近视还是假性近视？散瞳对孩子的眼睛是否有影响？如何控制孩子近视度数的增加？针对这些疑虑咱们听听专家的建议。

孩子一旦出现视力下降、眯眼、眼睛不舒服等症状，家长要尽快带孩子到医院就医而不是眼镜店，在医院确定孩子是真近视、假近视还是其他眼病。孩子眼睛调节能力强，单纯通过视力检查不能判断孩子眼睛的真实情况。

国家儿童医学中心 北京儿童医院眼科主任 李莉：有的孩子在散瞳前做验光检查可能是三百度的近视，那么使用了散瞳药物之后，近视度数可能只有 100 度，这个就是家长认为的假性近视。

" 散瞳 " 是确定孩子眼睛真实情况的必要检查手段，" 散瞳 " 要使用睫状肌麻痹剂，家长担心对孩子的眼睛造成影响。专家介绍，临床上通常选择两种散瞳方式，小龄孩子一般选择 " 慢散瞳 "，停药后瞳孔 3 周恢复正常，超过 10 岁以上或者复诊的孩子，一般采用快速散瞳，5 个小时瞳孔恢复正常。

国家儿童医学中心 北京儿童医院眼科主任 李莉：使用这个散瞳剂会不会给眼睛造成危害？其实，药物是没有危害的，医生会根据孩子有没有斜视、年龄的情况来推荐他使用哪一种方法来进行散瞳验光。

通过 " 散瞳 "，我们获得孩子眼睛真实情况，已经近视的孩子要及时佩戴眼镜，戴上 " 小眼镜 " 了，可不是一劳永逸，专家建议每半年要进行一次复查。

散瞳后，还能得知孩子是否具有远视储备。一般情况，3 岁以内远视储备大概在 200 度，6 岁时在 150 度，到了 6 岁孩子远视储备还有 100 度的话，孩子发生近视的风险相对较小。但是，如果在 6 岁时，已经没有远视储备，孩子发生近视的风险就很高。

国家儿童医学中心 北京儿童医院眼科主任 李莉：3 岁以内我们是不建议他使用手机 iPad 这些电子产品的，尽量地少读书，多以家长给我们的孩子读为主。

专家提醒，预防近视是一个长期的过程，要从孩子五六岁做起，一直坚持孩子 18 岁以上方可停止，任何短时间的突击性治疗都不可能根治近视。

十八岁以上才能进行近视眼激光矫正手术

高考后，很多学生因为升学需要进行近视眼激光矫正手术。虽然这项手术技术在我国已经开展了 20 多年，安全性和效果稳定性得到了时间证实，但是专家强调，近视眼矫正手术，需要眼球和屈光都处于稳定和安静状态，青少年的眼睛还处于生长期，成人后才是最佳手术时间。

专家强调，近视以预防为主，不能因为可以通过手术矫正近视，就在青少年期不重视眼健康。近视眼激光矫正手术建议的年龄 18 岁以上，50 岁以下，矫正度数 75 度至 1200 度之间。

北京协和医院眼科 主任医师 李莹：建议在 50 岁以前，看近开始有老花了，不如把看远的这副镜子去掉，老花再戴个花镜也是可以的，没有眼底或者是白内障这些问题，没有青光眼，我们还是可以做手术的。

对于超过 1200 度的高度近视患者，可以通过眼内晶体手术矫正近视眼。

北京协和医院眼科 主任医师 李莹：把镜片做成小小的镜片，通过手术方式放到眼内，而不破坏你眼内的组织，最高我们做到 2600 度。

进行近视激光矫正手术后，也有患者反映有干眼、看东西发花、夜间视力下降等症状。专家介绍，眼角膜是全身神经末梢最丰富的地方，任何技术再完美，手术动作轻柔，但毕竟要在角膜上打激光，对角膜多少都要有损伤。所以手术前，医生要排除全身干燥综合征、眼睛炎症，以及其他眼底疾病，术后要进行抗炎治疗等，术后眼睛不适症状一般在三个月左右恢复正常。

专家表示，术后视力取决很多因素，激光近视手术主要解决患者摘镜问题，如无行业等特殊要求建议由医生评估一个比较好的矫正标准。

视神经疾病患者每年新增约 360 万人

说起眼健康，大家自然会想到近视眼、青光眼、白内障等危害眼健康的疾病。实际上，危害更大的是视神经疾病。数据显示，我国每年新增的视神经疾病患者就有约 360 万人。

视神经疾病当中最常见的是视神经炎，它是中青年人致盲的主要疾病，这其中最为凶险的是视神经脊髓炎。

解放军总医院眼科医学部教授 魏世辉：这个疾病的早期会出现某天视力突然下降，同时伴有眼眶和眼周的疼痛，对颜色亮度对比度都有改变。这个病最可怕的就是反复发作，直到让你失明。如果要是得了脊髓炎，还有截瘫的危险，前些年这个病还会有 3% 到 5% 的死亡率。

视神经脊髓炎属自身免疫性疾病，2018 年被纳入我国《第一批罕见病目录》。其特征是视神经和脊髓发生炎性病变，患病率在十万分之一到十万分之五左右，患者大多是 30~40 岁的女性。临床调查显示，大约 80% 的患者有过复发，复发频率约为每年 1 次。超过三分之一的患者长期失业，超过三分之二的患者生活无法自理。专家提醒，出现相关症状，应及时就医，早期干预，缓解症状。

编辑丨王璇

责任编辑丨石雨涵

值班主任丨刘宇玮

来源丨央视网