核心提示：群众利益无小事，一枝一叶总关情。近年来，观山湖区卫健局全面践行 " 执法为民，护卫健康 " 宗旨，为民解忧，为民办事。从推进紧密型医联体工作，不断提升基层服务能力；从多角度着力宣传新冠疫苗接种相关事宜，助力疫情防控；从联合相关单位，指导辖区内托育服务机构持续完善，推动托育服务机构蓬勃发展；从创新医疗缴费方式，真正提升老百姓看病效率；从有序有效地推进健康扶贫各项工作的落实，让群众看得起病、看得好病等方面力求实效。

自党史学习教育开展以来，观山湖区卫健局在全系统深入开展 " 我为群众办实事 " 实践活动，用心用情解决好民生问题，推进党史学习教育走深走实，把党史学习教育成果转化成为群众服务的动力，在全系统掀起一轮为群众提供优质卫生健康服务热潮，提高了群众对卫生健康工作的满意度和获得感，进一步丰富党史学习教育内涵。

推进紧密型医联体工作 提升基层服务能力

2018 年 3 月 1 日，观山湖区委、区政府同意了《观山湖区全面推进全区统筹紧密型医联体工作实施方案（试行）》，标志着观山湖区填补了多年来无区人民医院的医疗短板，也标志着观山湖区将与金阳医院开启双方紧密型医联体帮扶工作的新篇章。

" 观山湖区是 2012 年成立的新区，不像老城区，由本区人民医院对基层的医疗机构进行相关指导。因此，包括社区卫生服务中心在内的基层医疗机构，其医疗技术、业务能力、范围就会相对薄弱。" 观山湖区医政医管科负责人表示，为解决农村地区老百姓看病难问题，区委区政府将百花湖镇、朱昌镇、金华镇和原野鸭 4 家卫生院全部托管给辖区的三甲综合医院——金阳医院，建立紧密型医联体，承担对 4 家卫生院的人、财、物、药品、健康教育、党建等的全面帮扶管理。

从卫生院能力提升方面，通过三级综合医院优质医疗资源及优质医疗技术人才的 " 双下沉 "，以托管的 4 家卫生院业务科室建设为重点，选派本院对口专业的业务骨干及专家通过 " 派下去 "" 请上来 "" 科室对科室 "" 医生对医生 " 等多种方式，按照农村群众的疾病种类，协助卫生院开展中医康复科、口腔科、儿科（住院）、普外科（住院）等特色专科建设，有效提升卫生院的医疗服务能力。

从老百姓就医难方面，卫生院通过远程医疗，对不能诊断的疑难杂症，通过远程诊疗信息化系统，由卫生院将检查结果发给金阳医院，金阳医院的专家第一时间作出诊断，并将结果和治疗方案发回卫生院，减轻了患者的经济负担和奔波之苦，同时，金阳医院还安排专家每周固定 2 天在卫生院坐诊，患者不用挂专家号就能享受到 " 一级医院收费，三甲医院服务 "，对卫生院不能治疗的急危重患者，金阳医院开通绿色通道先救治，才去办理相关手续，解决三甲医院 " 一床难求 " 的问题，对需要转诊的患者，可以直接通过卫生院的家庭医生预约到金阳医院的专家和辅助检查，老百姓对卫生院的信任度和满意度大幅度提升，真正办成了 " 家门口 " 的三级医院。

目前，观山湖区利用金阳医院内现有的医疗资源，定期为辖区内的居民开展 " 专家下社区 " 看病就诊活动，不断提升基层服务能力及水平。据统计，2018 年至 2021 年第一季度百花湖镇、朱昌镇、金华镇以及原野鸭 4 家卫生院的收入不断增长，诊治人数也稳步上升。

接下来，观山湖区卫健局在开展 " 我为群众办实事 " 相关活动的同时，还会针对 4 个卫生院的业务及目前遇到的问题查缺补漏，尤其是加强急诊、儿科、内分泌科、慢病科、妇科的建设，结合各家卫生院实际，有的放矢地发展 1-2 个重点科室，争取各项工作的群众满意度达到 90% 以上。

疫苗接种形势大好 疫情防控人人参与

6 月 11 日清早，天空细雨绵绵，但这丝毫挡不住观山湖区群众接种新冠肺炎疫苗的 " 热情 "。

当天 9 点，辖区的碧海社区卫生服务中心接种点门口，大家纷纷撑着雨伞，早已排起长长的队伍。社区志愿者正在现场引导市民有序排队，医务人员引导预检、登记、接种、留观。" 最近有哪里不舒服？"" 请在这里签名。"" 打完针请观察半个小时再走 ……" 现场接种人员一遍一遍地重复这些话语。

" 昨天我的手机上收到短信，通知我今天 9 点至 10 点到这边接种疫苗。" 观山湖区居民杜丽鹃说，自己在接种第一针疫苗后三周左右，收到接种第二针疫苗的短信，所以当天她就来到社区卫生服务中心排队。" 现在方便多了，打完第一针还有短信提醒。" 杜丽鹃说。

郭玲倩是中心护士，承担疫苗接种注射工作。她说：" 接到任务后，一直在连续工作，多的时候一天要打近 300 针。希望所有市民都能积极参与接种，期盼全民接种早日完成 "。

" 近段时间来，我区 12 个疫苗接种点通过发短信和镇（街）村（居）组三级有序组织市民排队接种，群众的接种意愿非常高，与之前的情况相比好得太多。" 观山湖区疾控中心免规科负责人介绍到，去年底疫苗推出后，群众接种的意愿不高，经过各级各部门多渠道多层次的宣传动员，以张贴海报、发放宣传资料、召开镇街道村组干部会议、面对面上门宣传、悬挂宣传标语、微信群、QQ 群、LED 显示屏、媒体网络等多形式多角度开展新冠疫苗接种相关知识的宣传，向老百姓宣传接种疫苗是预防新冠肺炎最经济、最有效的手段，同时，各接种单位通过 " 五进 " 进学校、进企业、进社区、进单位、进商场开展疫苗上门接种宣传，取得实质性的效果。按照省市要求，6 月 30 日前，全力推进第二剂疫苗接种；7 月份，也会继续有序开展新冠疫苗接种工作。

截至 6 月 21 日，观山湖区 12 个新冠病毒疫苗接种点已累计接种新冠疫苗 34.18 万剂次。其中，第一剂次 20.76 万次，第二剂次 13.25 万次，第三剂次 0.17 万次。

持续指导机构改进 助力托育服务机构蓬勃发展

自二胎开放政策实施以来，党中央、国务院高度重视托育服务工作 , 党的十九大提出在 " 幼有所育 " 上不断取得新进展。

目前，观山湖区 0-3 岁婴幼儿共计 20967 人 , 其中三个镇 4473 人 , 各街道办 16494 人，而辖区内备案成功的托育机构仅有 7 家，其中示范性托育机构 1 家。辖区内对于托育机构的需求与现实托育机构的数量呈现出的矛盾，亟待解决。

" 要办一个合格的托育机构，就和开幼儿园一样，员工、场地、资质、设施一样不能少。" 观山湖区卫生健康局人口家庭信息科相关工作人员介绍到，托育 , 即托管和教育 , 托育中心既要负责孩子的生活 , 也要负责孩子的早期学习，其针对 0-3 岁婴幼儿群体。开办托育机构需要到辖区卫生健康局进行备案，登记证、审核其营业执照、场地、两消、食品经营、员工资质等方面是否合格。如果手续合格，相关资料将被上传至国家托育机构备案信息系统完成备案。

针对亟待解决的矛盾，观山湖区卫生健康局十分鼓励社会各界开办托育机构，因此，针对达到条件的托育机构，其也积极为它们提供指导工作。" 托育机构分为营利性和非营利性，一些通过自建房、住宅开办的托育机构，在市场监管局不能办理营业执照，但如果该机构能够出具场地证明、消防合格、卫生评价合格证明，也可以开办家庭式托育服务机构，通过民政局进行非营利性注册登记。" 该区负责托育服务机构工作的工作人员这样说。目前，辖区就有两家正在进行申报民政机构审批的非营利性托育机构。

除了大力支持辖区内正规的托育机构，在托育服务提升上，观山湖区卫健局多措并举，除强化托育机构卫生保健服务、开展试点示范引领多模式托育服务、强化项目储备及技能培训，还积极开展符合 3 岁以下婴幼儿的特色课程。

今年以来，区卫健局与各镇（街道办事处）、各卫生院（卫生服务中心）等多部门联合，以道德讲堂、知识讲座、人口卫生健康文化节日和民族民间文化主题等多种形式，积极开展科学育儿主题宣传活动，助力托育服务机构蓬勃发展。

让老百姓看得起病、看得好病 健康扶贫释 " 红利 "

" 小朋友，张嘴我看看 ……"6 月 15 日，百花湖镇谷腊村村医刘启华来到百花湖镇卫生院配合开展儿童体检工作。

刘启华，今年 46 岁。2014 年，他成为百花湖镇谷腊村一名村医。" 谷腊和哪嘎村是观山湖区曾经的低收入村，大家的健康意识都不强。" 他说，要到村民家随访、摸排健康情况，只有选择晚上或者下雨天去，这样村民才在家，不然都在务农。

一到下雨天刘启华就会从村卫生室出发，在辖区田埂村组上留下一深一浅的脚印。由于腿脚不便，在村内开展工作的大多数时间，刘启华都由妻子陪同。" 忙的时候，一天要去 40 户村民家里。" 每次随访结束，刘启华的腿都会很痛，但是看到村民们的健康意识越来越强，越来越了解慢病管理的相关知识，他觉得这份工作虽然辛苦，却非常值得。

自健康扶贫工作展开以来，镇卫生院的变化很大，不仅医疗设备得到提升，到这里看病的老百姓也越来越多。" 建档立卡户在镇卫生院看病，住院患者实行先治疗再结算，医院离家近，现在还能做 B 超、拍 DR，条件还是不错的。" 刘启华说，近年来，观山湖区全面落实省、市、区健康扶贫有关工作要求，紧密结合部门职责，强化组织领导，完善政策措施，健全工作机制，健康扶贫的 " 健康红利 " 正在逐步释放。

" 刘医生，我这几天头昏，是不是血压又高了？你哪天帮我看看可以不？" 刚结束当天上午的工作，刘启华的电话响起。原来，这是一位谷腊村的患者。" 谷腊村高血压患者 80 人，糖尿病患者 10 人，重型精神病人 6 人。" 作为谷腊村民的 " 家庭医生 " 成员，刘启华每个季度至少要对相关患者进行一次走访，定期查看其健康情况，还为一些条件拮据的患者免费送药。

" 我们通过张贴海报、入户讲解等方式，向村民灌输‘有病就要医’的观念，也与区卫生健康局、镇卫生院联合给予村民定期健康指导。" 刘启华说。

像刘启华一样的村医，在观山湖区还有许多，大家都在为健康扶贫贡献力量。目前，区扶贫办数据显示全区建档立卡贫困户共计 821 户 2565 人。依托全国健康扶贫动态管理系统，全区建档立卡人口全部建立台账并实行动态管理，同时推动四类慢病家庭医生签约、大病专项救治、万医下基层等工作；辖区定点医疗机构实行建档立卡人口 " 先诊疗后付费 "" 一站式即时结报 " 等优惠政策；实现了全区行政村卫生室全覆盖、行政村村医全覆盖，从根本上保障农村人口看病有地方、有医生，常见病、慢性病能够在基层医疗机构获得及时救治。

健康扶贫是一项持续性的工作。接下来，观山湖区卫生健康局将结合实际、创新举措，按照脱贫不脱政策的相关要求，继续完善家庭医生签约个性化服务，持续做好健康管理、健康指导、健康宣传教育培训等工作，努力提高服务群众的能力和服务水平，切实保障 " 农村 30 分钟健康服务圈 "，让健康扶贫释放 " 红利 " 落实、落细，让群众切实感受到 " 小病不出村，大病及时治 "。

医疗缴费 " 不跑路 " " 诊间支付 " 受欢迎

2020 年，观山湖区卫生健康局与中国工商银行金阳分行联合共同开发出的 " 诊间支付 " 缴费仪器 " 聚合支付 " 设备平台。于同年 8 月，在观山湖区世纪城社区卫生服务中心正式投入使用，让患者在就诊科室就可自助缴费，有效缓解了该社区卫生中心服务人口多，就医过程中挂号、缴费排队长等程序繁琐且效率低等问题。

据了解，世纪城社区卫生服务中心于 2012 年 6 月成立，服务面积达 6.02 平方公里，服务常住人口 11 万余人。该中心设有全科门诊、儿科门诊、中医科、妇科等临床科室。

" 虽然中心能满足居民日常就医需求，但居民就医往往需要挂号、就诊、化验、缴费，程序繁琐，效率低下，经常出现排队拥挤情况。" 世纪城社区卫生服务中心信息网络管理员于庭斌介绍，为简化就医流程，中心于 2020 年 8 月打造全市首家基层医疗机构‘诊间支付’模式，让就诊患者在诊室内就能自助缴费，减少缴费排队就诊时间。

作为智慧医疗服务的 " 诊间支付 " 模式，引入了微信第三方支付手段，患者就医时不再需要携带身份证、社保卡、就诊卡、钱包等，只需用手机扫描二维码就可完成缴费。目前，该中心已经投入 20 台进行 " 诊间支付 " 的 " 聚合支付 " 设备。

长期以来，观山湖区卫生健康系统本着 " 以患者为中心 " 的宗旨作出不懈努力，赢得了市民的嘉许。" 在世纪城社区卫生服务中心看病，整个过程既方便又省心。" 谈及 " 诊间支付 " 的好处，现场群众纷纷点赞。

据统计，自 " 诊间支付 " 模式开展以来，使用 " 诊间支付 " 缴费的人数逐渐增加，今年 1 月 -5 月与去年 8 月 -12 月相比，增加了 5000 余人次，同时今年中心上半年的总收入也比去年下半年增加 100 余万元。

观山湖区以大数据引领医疗卫生服务转型升级，缓解 " 看病难 "" 看病贵 " 等问题，推动医疗卫生大数据发展，满足人民群众健康医疗需求，使大人民群众的健康获得感大幅提升。

" 现在老百姓关心‘诊间支付’是否联通医保的问题，我们也会关注最新政策，力求进一步为民办实事、解民忧。" 于庭斌说。

贵阳晚报 +/ZAKER 贵阳

贵阳日报融媒体记者 陈佳艺

编辑 段筠 / 编审 李枫 / 签发 安辉