现代快报讯（通讯员 周宁人 董菊 记者 刘峻）2021 年 7 月 23 日，中国首张 CAR-T 处方开出，正式揭开了我国使用细胞疗法攻克癌症的临床应用，中国进入了 CAR-T 治疗元年。10 月 11 日，现代快报记者从江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）获悉，该院在这方面领域的研究，也有了最新的进展，国内首例 CAR-T 治疗晚期复发难治性卵巢癌，在该院肿瘤科取得初步成功，记者第一时间进行了采访。

△卵巢癌患者感谢医疗团队救治

绝处逢生，抓住了最后的救命稻草

刘阿姨今年 58 岁，前天刚刚结束了第一期 CAR-T 治疗，顺利出院。站在记者面前，刘阿姨侃侃而谈，气色不错，看不出是一位饱受疾病折磨的患者。

2016 年 4 月份，刘阿姨确诊患有卵巢癌，而且当时已处于晚期，癌症有转移。手术虽然成功切除了子宫和卵巢，但是术后 8 个月，癌症复发。之后的时间里，刘阿姨一直与病魔斗争。一线、二线、三线的药物，刘阿姨都用了一遍，而且为了应对癌症复发，在 5 年时间里，她几乎每个月都要经历一次化疗，至今已经经历了 53 次化疗。长期、大量的抗癌治疗，让刘阿姨的身体饱受摧残，肾功能也不是太好，而且满肚子都是腹水，在医生看来，刘阿姨已经到了卵巢癌的终末端了。

就在所有的方法在这种顽固复发的癌症面前一筹莫展之际，CAR-T 治疗的出现，让刘阿姨决定怎么都要试一试。

神奇的 CAR-T 与难闯的禁区

江苏省人民医院肿瘤内科主任束永前告诉记者，CAR-T 是指嵌合抗原受体 T 细胞免疫疗法（Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，CAR-T），它的基本原理就是利用病人自身的免疫细胞，经过体外改造后形成大量的能够靶向癌细胞并消灭癌细胞的 CAR-T 细胞，再回输给患者，从而达到清除癌细胞的目的。2012 年，世界第 1 位女性儿童患者艾米莉 · 怀特海德 ( Emily Whitehead ) 在美国接受 CAR-T 技术治疗难治复发急性淋巴细胞白血病，获成功治愈。2013 年 CAR-T 被评为 "Science 年度十大科学突破之首 "。

" 很多人都以为，这个方法，对什么癌症都有效果，实际上并不是。" 束永前说，目前 CAR-T 主要用于血液肿瘤某些疾病，在治疗实体瘤，也就是我们常见的胃癌、肝癌等等是一个难点，也基本上是失败的。" 很多实体瘤病人，用了这个方法，会耐受不了毒副作用。不过，目前 CAR-T 技术用于复发难治的实体瘤已成为临床研究的热点，作为一种新型细胞免疫疗法，被认为是最有希望的肿瘤治疗方式之一。"

取得了初步进展和疗效

刘阿姨的卵巢癌是实体癌，是不是就没有办法了呢？束永前说，目前就和南京一个专业团队合作，开展相关的研究。王恩秀博士是卡提医学创始人，来自美国宾夕法尼亚大学，曾在细胞免疫治疗教父 Carl June 教授的嵌合抗原受体 T 细胞项目团队担任核心技术骨干，并为 CAR-T 项目取得突破性进展做出了重大贡献。他告诉记者， 现在他的团队在南京，研究方向就是 CAR-T 治疗实体瘤。王恩秀博士和江苏省人民医院肿瘤内科合作，评估了刘阿姨的病情后，决定为重度胸腹水入院的她，实施了 CAR-T 细胞治疗。

束永前告诉记者，CAR-T 治疗过程，与骨髓移植比较像。8 月 2 日，患者进行了外周血单个核细胞单采及 T 淋巴细胞分选，专家对 T 淋巴细胞在体外改造、培养及增殖。8 月 27 日，刘阿姨住院，进入无菌层流病床，培养后的细胞回输到刘阿姨体内。这个期间，还需要医生团队的保驾护航，严密监测回输细胞的情况。

专家说，在输注后的时间内患者出现了四次严重的 " 细胞因子风暴 "，在治疗团队的精心医护下，患者平稳度过了治疗期，1 个月后胸腹水几乎消失，现如今终于可以安全出院。专家表示，目前还只是 " 初战告捷 "，对于这种疗法，目前还需要长期观察和研究。