深圳晚报 2021-11-09
深晚报道丨“胖”娃瘦身成功!龙岗妇幼多学科联合同日成功救治2例严重胎儿水肿
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新生儿住院以后体重越来越轻,而家属却对此非常满意,还给医护人员送来锦旗表示感谢。近日,这类 " 怪事 " 在龙岗区妇幼保健院(以下简称 " 龙岗妇幼 ")发生,究竟是为何?

两例严重胎儿水肿 多学科联合施救

王女士(化名)在孕 32 周时,B 超检查结果显示腹中胎儿严重水肿。孕 30+5 周的刘女士(化名)也被诊断出严重胎儿水肿。

" 胎儿水肿是胎儿体内一种病理性液体聚积状态,致死率很高。" 龙岗妇幼新生儿科主任陈诚介绍," 两个胎儿水肿未明确具体病因,存在宫内缺氧缺血可能,需要及时终止妊娠。" 医院立即组织了产前多学科联合病例讨论,就如何应对胎儿早产、水肿、可能的肺发育异常、心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭等棘手问题制定了周密的抢救方案。

会诊后的第二天,在产科、新生儿科、手术麻醉科、超声科、外科等多科室通力协作下,惊心动魄的生命保卫战接连上演。

两个宝宝同一天剖宫产出生,出生时均全身皮肤水肿僵硬,没有呼吸,甚至听不到心脏跳动的声音。其中一宝宝(孕 34+2 周)出生体重 8.9 斤,高出正常新生儿平均出生体重近 3 斤。"2 个胎儿病情特殊危急,若不及时干预,随时可能引发生命危险。" 参与抢救的医生表示。

▲出生时严重水肿、体重 8.9 斤的男宝宝。

医护团队争分夺秒,在宝宝剖出后即刻予以气管插管,进行人工通气,同时帮助其恢复心跳和自主呼吸,第一时间将宝宝从死亡的边缘拉了回来。宝宝命体征平稳后,通过危重新生儿转运系统转入新生儿重症监护室(NICU)进一步治疗。

▲全身水肿的 " 胖 " 妞正在 NICU 接受治疗。

43 天连闯生命难关 " 胖 " 瘦身成功

住进了长颈鹿高级温箱,两个宝宝又面临着如何消除全身水肿的考验。在医生的精准治疗和护士的精心护理下,宝宝们的全身水肿日渐消退,胸腹腔积液一天天减少,体重逐步恢复正常。

经过 43 天的连续闯关,2 个入院时的 " 胖 " 宝宝 " 瘦身 " 成功,逆袭成为身材匀称、粉粉嘟嘟的小可爱,并在同一天出院了。

▲ " 胖 " 妞 " 瘦 " 身成功,变成身材匀称、粉嘟嘟的小美女。

接宝宝出院时,宝爸抱着自己的小棉袄,激动万分:" 太不可思议了!当被告知宝宝在宫内全身水肿、存活率很低时,我都绝望了。幸好有你们在,救活了我的宝宝。"

▲家属送来锦旗。

两例严重胎儿水肿的成功救治,是生命的接力,也是多学科诊疗模式(MDT)快速发展、综合抢救能力不断提升的印证。龙岗妇幼救治能力的增强,将为深圳东部及周边地区的妇女儿童提供更高质量、更加专业的医疗保健服务。

深圳晚报记者 程文丽 通讯员 黎娜

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