新快报讯 得了糖尿病，对其并发症就不能掉以轻心。广州 54 岁的良伯便因糖尿病性视网膜病变（简称 " 糖网 "），多次就医和治疗，几经波折，饱受折磨。这段经历令他颇为感慨：" 这糖‘甜’得差点‘盲’了 ……" 据我国最新糖尿病流行病学调查报告显示，目前我国糖尿病患者总数约为 1.298 亿，居全球首位，且数目仍在迅速增长中。令人堪忧的是，因糖尿病的诊断知晓率仍偏低，许多患者疏于防治，增加糖尿病相关并发症的发生风险。

据悉，一年前良伯双眼无明显诱因出现视力下降伴有固定暗影遮挡等症状，经查诊断为 " 双眼糖尿病性视网膜病变 "。暨南大学附属广州爱尔眼科医院形态功能科马红婕主任表示，当时良伯双眼玻璃体均呈血性混浊，右眼眼底无法窥清，左眼隐约可见视网膜表面有新生血管，这表明他的糖网病程已经发展到了中晚期，情况比较严重。

马红婕主任介绍，良伯患有糖尿病 20 年，身体早已深度浸糖；加之长期控糖不佳，导致了糖网病发。有研究表明，1 型糖尿病患者病程 1-15 年的，75% 可发生糖网；2 型糖尿病患者，70% 以上会发生糖网。糖网早期通常无明显症状或只有飞蚊症表现（如眼前黑影飘，像蚊子追着跑），等到明显感觉视力下降，往往到了晚期，视力很难挽回，严重者可致盲，病程不可逆。

目前，注药、激光、手术是治疗糖网主要手段。病情较轻时，可通过前两者解决；然而，当糖网发展到了晚期，出现视网膜增殖膜、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等情况时，则必须通过手术解决。稍有延误可能危及视力，严重可致失明。

受糖尿病影响，良伯糖网反复发作，加上肾功能衰竭，一定程度影响手术治疗效果。在一年内，除关注全身因素（如控糖、肾透析等），马红婕主任还先后为他进行了双眼治疗多达 7 次，包括玻璃体腔注药术、视网膜激光光凝术、玻璃体切除术、硅油填充和取出术及联合白内障摘除与 IOL 植入术等，可谓历经波折，饱受眼病带来的折磨。所幸，经一年的坚持治疗，良伯全身情况稳定，眼睛视力也较前清晰好转。

▲术前（左图）：右眼玻璃体血性混浊，窥不清眼底；术后（右图）：右眼玻璃体硅油填充，视网膜平伏，可见全视网膜陈旧性激光斑。

Tips：糖网致盲不可逆，专家呼吁早防早治

马红婕主任表示，糖网一旦发生，病程不可逆，如果不尽早干预治疗，最终可能失明。因此，糖网早期的筛查防治尤为重要。据研究表明，2 型糖尿病患者每年 1 次眼底检查，可使糖网严重失明风险降低 94.4%。

她提醒：一旦确诊糖尿病，除积极控制好血糖、血脂、血压和体重外，还需关注肝肾功能的变化；此外，还应定期到眼科医院检查眼睛，并遵医嘱长期随访观察，早防早治，尽可能地远离致盲风险，更好呵护自身眼健康。

采写：新快报记者 梁瑜 通讯员 胡炎夏