新快报·ZAKER广州 2022-01-14
健康 | 孕晚期胎动消失15小时,多科协作抢救窘迫“雪宝宝”
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新快报讯 肤白如雪,听上去似乎很让人羡慕。但是,当新生儿肤白如雪时,那就意味着生命危险!1 月 4 日,元旦小长假后的第一个工作日,孕 38 周的准妈妈在胎动消失 15 小时才后知后觉前往医院就诊。门诊医生怀疑胎儿窘迫后,产科、麻醉科、手术室、新生儿科、超声科多学科紧急联动。最终,从决定手术到胎儿娩出,仅用了 20 几分钟。

1 月 3 日晚,孕 38 周的准妈妈向女士忽然察觉肚子里的胎宝宝许久没有动静。以为小睡着了,向女士未放在心上,继续陪伴着大宝。直到第二天临近中午,察觉不对劲的她才来到广东祈福医院产科,此时胎动已消失 15 小时。门诊医生刘蓉接诊后,立即安排胎心监护,结果为 NST 无反应型,基线波动在 140 次 / 分,微小变异,无明显加速及减速反应。刘蓉高度怀疑为胎儿窘迫,遂通知家属紧急办理住院手续,同时通知病房做好接诊准备。

仅仅两分钟时间,向女士在专人护送下到达病房。到达之时,产科主任隋珍、副主任廖东霞已在现场等候,在她们的指挥下,医护人员分工协作,完善术前准备的同时持续进行胎心监护,并紧急通知相关科室到场。

" 快!胎儿窘迫,送产房!启动紧急剖宫产!" 经过床旁超声提示及胎心监护,经验丰富的隋珍主任下了判断。一切紧张有序地进行着,短短几分钟,产科、麻醉科、超声科、手术室、新生儿科各就各位,抢救小组迅速组成,大家心里都明白,此时此刻是在与死神赛跑,为两条生命争分斗秒。

冯俊贤麻醉医师熟练地穿刺麻醉,11:38 麻醉成功,廖东霞副主任、黄丽姬主治医师行剖宫产。产房的时间仿佛凝固了,每一秒都在无限放大。仅仅过了两分钟,一声轻微的 " 哇 " 划破了产房的寂静,是个可爱的男宝宝。

然而医护人员并没有因此松了一口气。通常情况下,新生儿出生时全身红润,哭声洪亮,然而这个宝宝却肤白如雪,心跳微弱。大家瞬间明白了胎儿窘迫的原因——胎母输血综合征。据了解,胎母输血综合征是指由于病理性原因造成胎儿的血液大量地流向母体,导致胎儿短期之内大量失血的一种极少见产科疾病,其发病率极低,为 0.1%-0.3%,因发病隐匿,临床症状不典型,产前诊断困难,围产儿死亡率高。新生儿科副主任经郭艳辉带领肖小芳医生投入 " 战斗 ",对 " 雪宝宝 " 立即给予气管插管复苏囊正压通气给氧,保暖下转送新生儿科继续抢救治疗。

从决定手术到新生儿娩出,仅用时 20 来分钟,广东祈福医院产科、麻醉科、手术室、儿科、超声科,再一次通过紧密无间的团队协作,从死神手中夺回珍贵的生命。经过产科、新生儿科的悉心照料,向女士已康复出院,宝宝不日亦可出院。" 真的没想到危险来得静悄悄,好在医生判断得当。" 向女士庆幸万分。

隋珍主任介绍,胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及其健康的综合征,严重时可危及胎儿生命。准妈妈可通过数胎动、胎心音检测、定期产检等方法尽早发现胎儿窘迫。同时,广东祈福医院定期开展免费孕妇课堂,准妈妈可通过学习,掌握更多孕产期知识,让自己安心待产。

采写:新快报记者 梁瑜 通讯员 张佳屏

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