现代快报讯(记者 徐苏宁) 为更好地满足人民群众多元化、多层次的健康保障需求,江苏医保部门积极构建多层次的医疗保障体系,会同 13 个设区市医保局以及全国 11 家商业保险公司共同推出首款面向全省的、与基本医疗保险相衔接的普惠型商业补充医疗保险产品——江苏医惠保 1 号。现代快报记者了解到," 江苏医惠保 1 号 " 自去年 12 月 1 日上线以来,累计投保人数已超过 255 万人。
" 江苏医惠保 1 号 " 自 1 月 1 日投保生效以来,截至 2 月 15 日,已累计理赔 813 人,赔付金额 481.8 万元,人均赔付 5926 元。理赔人员中,年龄最大的 91 岁,最小的仅出生 6 个月,最大单笔理赔金额 7.87 万元。为让理赔工作更加便民惠民,省医疗保障局积极组织共保体搭建快速理赔平台,依托人工智能、大数据等技术,引导 " 江苏医惠保 1 号 " 产品服务与基本医保公共服务相衔接。投保患者出院医保结算后,通过与 " 江苏医惠保 1 号 " 数据共享,实现理赔结算 " 快赔 " 服务,提升理赔效率。快赔申请只需填写个人信息,一般无需上传住院医疗单据,大幅简化了理赔申请手续、压缩了理赔时间,减少老百姓跑腿负担,为投保人员提供良好的理赔服务体验。
" 江苏医惠保 1 号 " 作为首款面向全省的普惠型商业补充保险,年保费 158 元,投保群众就可对基本医保没有保障的医保目录外个人负担部分、基本医疗保障范围内个人分担的自付部分以及重特大疾病发生的大额医疗费用予以保障。" 江苏医惠保 1 号 " 的集中投保期将于 2 月 28 日结束,目前还剩 13 天的时间。在 2 月 28 日前投保的,投保次日起即可生效,3 月 1 日以后投保的,需投保 90 天后才能生效。江苏省基本医疗保险参保人员可以通过登录微信或支付宝搜索 " 江苏医惠保 1 号 " 在线投保,也可以通过 11 家保险公司 APP 或线下销售渠道投保。职工医保个人账户历年结余资金 4000 元以上部分,还可用于个人或为参加省内基本医疗保险的配偶、父母、子女投保 " 江苏医惠保 1 号 "。
(编辑 范文静)
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