现代快报+ 2022-03-14
快报大健康丨女子遭车祸口角歪斜难闭眼,医生减压手术巧治面瘫
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现代快报讯(通讯员 徐进敬 章琛 记者 安莹)俗话说 " 天有不测风云,人有旦夕祸福 ",21 岁的小玉被一辆疾驰而至的电瓶车撞倒,短暂昏迷后醒来发现自己的脸 " 歪 " 了,两侧面部不对称,右侧口角歪斜,眼睛也闭不拢了。小玉前往南京市第一医院神经外科住院治疗,经耳鼻咽喉科会诊,考虑为颞骨骨折、外伤性周围性面瘫。

经多学科联合会诊,耳鼻咽喉科主任吴元庆团队评估患者病情后,考虑面神经损伤程度为 House-Brackmann Ⅴ级,经药物保守治疗 3 周面神经功能无明显提高,适合采取面神经减压手术。手术顺利,术后 3 个月复查时,患者静态面容基本对称,可抬眉,闭眼好,额纹基本对称,口角运动轻度不对称,恢复至 House-Brackmann Ⅱ级,目前仍在康复中,小姑娘终于可以再次展露甜美的笑容。

吴元庆表示,面神经的运动神经纤维经颞骨出茎乳孔后支配面部表情肌,是人体中穿越骨管最长的脑神经,当外伤、感染及其他有害因素引起面神经肿胀时,由于面神经骨管不具有伸缩性,神经肿胀可导致远端神经缺血、变性,进一步加重神经损伤,严重者导致远端神经坏死及纤维化。

治疗周围性面瘫的常用外科手术包括面神经减压术、面神经修复手术及面瘫后期的矫治手术。当发生周围性面瘫时,经过积极药物治疗效果不佳时,可采用面神经个性化手术治疗来改善面神经功能。

(编辑 王鹏)

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