徐旭 ZAKER 哈尔滨记者 刘菊
小胜(化名)今年 15 岁,半年前,父母发现他双肩不等高、右侧背部隆起明显,但并未给予足够重视。半年来孩子的躯干畸形明显加重,严重影响了外观形象,父母便带他来到哈医大一院群力院区脊柱畸形门诊就诊。经骨科一病房副主任赵伟教授详细问诊及查体后,诊断为他为青少年特发性脊柱侧凸。
赵伟副教授介绍,青少年特发性脊柱侧凸是青少年骨骼肌肉系统中最常见的畸形之一,也是脊柱畸形中最常见的类型。发病率约 2-4%,弯度>30° 时,男女发病比例约 1:10,不及时诊治会严重影响患儿身心健康。
疾病早期可以通过观察随访、支具治疗等方案及时的发现和控制侧凸的进展,而一些侧凸角度较大的患儿则需要手术矫形治疗。小胜正处于生长发育第二高峰期的后期,脊柱侧凸的角度比较大,不及时干预,侧凸畸形仍有约 70% 的进展率,必须尽快行脊柱侧凸矫形手术治疗。
完善术前检查和准备,赵伟副教授在麻醉科、手术室等科室的密切配合下,为小胜行后入路脊柱侧凸矫形手术。术中,因发育的原因,患儿胸椎腰椎椎弓根非常狭小,给手术置钉带来极大的困难。在神经电生理检测下,赵伟副教授根据术前三维 CT 影像预先设计置钉方向及椎弓根螺钉的规格,在无透视条件下精准置入所有矫形螺钉,节省了手术时间,并减少了术中放射线照射次数,减轻了手术给正在发育的少年带来的附带损伤。术后身高增长近 5 厘米," 剃刀背 " 畸形完全矫正。
哈医大一院骨科学科带头人王文波教授表示,医院开设省内首家脊柱疑难病及脊柱畸形门诊,2 月以来,骨科一病房赵伟副主任团队运用国内先进的脊柱外科治疗技术和理念,完成 10 多例包括寰枢椎不稳,上颈椎骨折脱位、脊柱侧弯等脊柱畸形、上颈椎等疑难患者的高难度手术,让我省脊柱疑难病患者足不出省就能够得到优质医疗服务。
编辑 曲传依
值班主编 寇青
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