ZAKER 哈尔滨记者 杨艳

3 月 24 日是世界防治结核病日。今年我国确定的宣传活动主题是：" 生命至上 全民行动 共享健康 终结结核 "，旨在突出我国坚持生命至上理念，强化社会各界广泛参与，呼吁全社会积极行动起来，携手终结结核病的流行，共同捍卫人民群众的健康。

20 岁的刘女士因头痛伴发热 20 天，意识不清 1 天到哈尔滨市胸科医院就诊。入院前多地就诊，化验血常规白细胞升高，口服消炎药物治疗。患者逐渐出现食欲下降，周身乏力，头晕。 经治疗无好转再次转诊到另一家医院，并逐渐出现意识模糊、胡言乱语、烦躁，抗炎治疗 20 余天，病情不见好转，并逐渐加重，考虑结核性脑膜炎后转到哈尔滨市胸科医院结核二病区就诊。入院时，刘女士一般状态差，浅昏迷，不能正确回答问题。头核磁共振示脑膜结核，腰穿脑脊液化验诊断结核性脑膜炎。

入院一周后，刘女士脑脊液结核菌培养阳性，为耐多药结核菌感染，这给治疗带来了很大困难。根据世界卫生组织指南，医生重新为刘女士制定了抗结核治疗方案。治疗中耐心细致观察其病情变化，及时调整治疗方案，最终患者病情好转出院。

结核二病区董奕蓓主任介绍，结核性脑膜炎简称结脑，是结核分枝杆菌经血液循环侵入脑内或经其他途径播散至脑内而引起的中枢神经系统结核病。最常侵犯的是脑膜，同时亦可侵犯脑实质、脑动脉、脑神经和脊髓等。由于本病侵犯的解剖部位的重要性，所以结脑为重症结核病。若早期治疗用药顺利及病人配合可取得良好预后。但晚期病例，治疗不合理，用药困难，如耐药结核等，则预后差，重者留有后遗症，甚至死亡。

编辑 李洪霜

值班主编 张颖