据国家医保局网站消息,2022 年 2 月,门诊费用跨省直接结算覆盖范围进一步扩大,全国 63 个统筹地区的 826 家定点医疗机构启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等 5 种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点。
一、住院费用跨省直接结算运行稳定
截至 2022 年 2 月底,全国住院费用跨省直接结算已联网定点医疗机构 5.42 万家;当年累计住院费用跨省直接结算 74.90 万人次,涉及医疗费用 170.91 亿元,基金支付 97.93 亿元,基金支付比例为 57.3%。2 月,全国住院费用跨省直接结算 31.52 万人次,涉及医疗费用 68.32 亿元,基金支付 39.22 亿元,分别环比减少 27.3%、33.4%、33.2%;基金支付比例为 57.4%。
二、门诊费用跨省直接结算工作稳步推进
截至 2022 年 2 月底,全国门诊费用跨省直接结算已联网定点医疗机构 4.92 万家,定点零售药店 8.98 万家;当年累计门诊费用跨省直接结算 310.97 万人次,涉及医疗费用 7.77 亿元,基金支付 4.52 亿元,基金支付比例为 58.3%;其中,门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算 4842 人次,涉及医疗费用 513.38 万元,基金支付 365.27 万元,基金支付比例为 71.2%。2 月,全国门诊费用跨省直接结算 153.61 万人次,涉及医疗费用 3.86 亿元,基金支付 2.25 亿元,分别环比减少 2.4%、1.2%、0.8%;基金支付比例为 58.4%;其中,门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算 2670 人次,涉及医疗费用 264.67 万元,基金支付 198.59 万元,基金支付比例为 75.0%。
三、全国统一线上备案服务便捷高效
截至 2022 年 2 月底,全国所有统筹地区均可通过国家异地就医备案微信小程序和国家医保服务平台 APP,实现跨省异地就医线上备案。当年通过国家统一的线上备案渠道成功办理备案 28.72 万人次。同时,国家医保服务平台 APP 异地就医备案栏目中可以查询到各统筹地区定点医药机构开通住院、普通门诊和门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算的情况,医保经办机构联系方式以及各地系统停机公告等信息。
见习编辑丨宗成贤
责任编辑丨王璇
值班主任丨刘宇玮
来源丨央视网
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