ZAKER 哈尔滨记者 刘菊

随着体检中甲状腺超声检查成为常规，一些市民会因体检单上的 " 甲状腺结节 " 出现恐惧的情绪。得了甲状腺结节该怎么办？它是否会对身体造成影响？带着疑问，记者采访了哈尔滨市第一医院普外四科主任齐明。

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齐明介绍，甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节，是最常见的一种甲状腺病症。结节只是肿瘤、囊肿、炎性团块或其他疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述，也就是一种笼统的称呼，重要的是甲状腺结节有良性和恶性之分。要确定甲状腺结节的性质不能单凭体检或超声检查，还需要结合病史、体检、化验检查，甚至病理检查才能判断。

目前甲状腺超声检查是甲状腺结节初筛的最优检查方法，确定结节后将根据结节的形态特征决定是否需要进行进一步检查，必要时可能会行甲状腺结节细针穿刺活检（FNA）或者超声造影等检查，但并不是所有结节都需要术前进行病理检查。绝大多数甲状腺结节是良性的，恶性仅占 5% 左右。所以一旦发现有结节，不必恐慌，正确的做法是找甲状腺专科医师就诊，接受专业的诊疗指导。

齐明提醒，甲状腺通过摄取食物中的碘合成甲状腺激素，也就是说，碘是甲状腺发挥功能的必要因素，研究表明碘摄入过高或过低都会导致甲状腺疾病的产生。大多数甲状腺结节的发病原因是由于碘的缺乏所致，但长期的高碘饮食同样会通过促发体内促甲状腺激素水平的升高而刺激甲状腺组织增生出现结节。哈市作为内陆地区，食盐加碘是必要的。如果甲状腺结节患者没有合并甲状腺功能亢进、没有因为恶性肿瘤进行碘 131 放疗操作，那么就需要正常吃碘盐，不要盲目过多补碘或吃无碘盐。如果患有甲亢，避免碘丰富饮食；如果患有甲状腺功能减低，则建议适当增加含碘食物。

齐明介绍，甲状腺疾病高危人群包括童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史的人群；全身放射治疗史的人群；既往得过分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病 2 型（MEN2 型）、家族性多发性息肉病的，或家里有人得过以上疾病的人群；女性多发。为预防甲状腺疾病，建议大家体检时增加甲状腺超声检查，如果发现甲状腺结节，考虑良性的情况下，应每隔 12 个月到医院复查一次，有些有恶变倾向的结节，可能复查的频率间隔时间更短，具体请咨询甲状腺专科医生。

编辑 李洪霜

值班主编 王坤