田为 曹玥 ZAKER 哈尔滨记者 刘菊
近日,哈医大二院小儿外科与超声医学科、产前诊断科、产科、新生儿科、麻醉科、重症医学科等多学科联合为新生儿开展一体化诊疗,为孩子成功切除骶尾部肿瘤。
" 这种情况还可以继续妊娠吗 ? 孩子的病能治好吗 ? 会影响孩子以后的生长发育吗?" 刘女士(化姓)怀孕 17 周在当地产检时,被发现胎儿骶尾部(臀部)有个巨大包块,这让幸福的准妈妈陷入了深深的担忧和焦虑。经人介绍,她来到哈医大二院产前诊断科寻求进一步诊断。
到医院后,经过超声医学科检查确认这个包块是骶尾部肿瘤。产前诊断科为刘女士进行了说明并建议她到小儿外科进一步咨询,同时将刘女士产前诊断各项检查信息提前上传给小儿外科医生。结合自身情况及小儿外科医生的讲解,刘女士决定继续妊娠。
刘女士谨遵医嘱,按时产检,和医生保持沟通。终于迎来了预产期,在产科、新生儿科、小儿外科共同护航下,刘女士通过剖腹产顺利产下自己的宝宝。随后新生儿科、小儿外科立即对宝宝进行了初步检查,发现肿瘤已经长大到如新生儿的脑袋般大小,需要手术切除。
小儿外科主任李昭铸教授介绍,在新生儿身体各项其他指标均正常的情况下,医生会选择在出生后进行全身评估后尽早完成手术,这样可以保证新生儿心肺循环重新建立,并且对新生儿完成更全面的身体检查,以防身体其他部位还存在问题。
在所有检查完毕后,宝宝各项指标均正常的前提下,出生后的第三天,李昭铸教授为其顺利地进行了肿瘤切除手术。术后在 ICU 病房观察一天,便将宝宝送回到了家长身边。
李昭铸介绍,新生儿骶尾部畸胎瘤是新生儿期最常见的实体肿瘤之一,随着产前筛查技术的发展,骶尾部畸胎瘤的产前诊断率可达 90% 以上。其病理性质有良恶性之分,绝大多数新生儿骶尾部畸胎瘤为良性肿瘤。患有畸胎瘤患儿如果能在包括产科,新生儿科及小儿外科等多学科团队的密切监测下,并在生后及时得到规范手术治疗并完整切除肿瘤,绝大多数的宝宝能够在生后经治疗达到痊愈。
小儿外科副主任崔清波强调,新生儿肿瘤和新生儿畸形的病例在临床已经屡见不鲜。随着医学的不断发展,新生儿肿瘤呈现了早期发现、早期诊断和早期治疗的趋势,许多的新生儿疾病有机会获得更早的诊断和治疗,尤其是畸形,比如常见的消化道畸形要在生后几天内就要完成手术治疗,否则会有生命危险。
李昭铸教授提醒各位妈妈,随着各种检查仪器越来越精密,产前筛查对于新生儿疾病的确诊和治疗起着至关重要的作用,所以怀孕后一定要重视产检,一旦发现胎儿有问题,应立即到正规大型医院进一步确诊。
编辑 于赛楠
值班主编 张颖
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