现代快报+ 2022-05-24
男子长期自行服用激素药,结果股骨头坏死
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现代快报讯(记者 朱鲸润 通讯员 吴夏)为治疗类风湿性关节炎,宜兴一名男子自行购买并服用糖皮质激素类药物长达 4 年,导致右侧股骨头坏死,影响了正常生活,近日患者到宜兴市中医医院,接受了右侧全髋关节置换术,关节活动得以明显改善。医生提醒,糖皮质激素类药物有多种副作用,必须在医生指导下规范用药。

刘先生今年 50 岁,4 年多前他被确诊为类风湿性关节炎。医生为其开了糖皮质激素类药物,嘱咐其服用一个月来院复查。服药后,刘先生的关节疼痛有所缓解,因此药吃完后,他又自行到药店购买,每天固定服用四片。

△医生了解患者身体恢复情况 医院供图

半年前,刘先生突然出现了右髋部疼痛不适、活动欠利等症状,经过休息和服药后,疼痛仍逐渐加重。刘先生前往医院就诊后,拍片检查显示为右侧股骨头坏死。医生考虑是长期服用糖皮质激素类药物所致。

之后,刘先生在妻子的陪同下来到宜兴市中医医院骨伤科住院治疗。因患者保守治疗无效,

并且病情逐步加重,医生建议手术治疗。完善相关检查,排除手术禁忌后,宜兴市中医医院骨伤科主任汤俊连与助手李广广中医师在腰麻下为刘先生实施了右侧全髋关节置换术。

术后,刘先生的右髋部疼痛减轻,关节活动明显改善。术后第二天,他便能下床活动,目前已顺利出院。

该院骨伤科主任汤俊连介绍,目前糖皮质激素类药物应用广泛,具有抗炎、抗过敏、抗休克、抗风湿、免疫抑制等功效,但同时也有一定的副作用。股骨头坏死是长期应用激素的不良后果之一。早期主要表现为髋部或腹股沟区疼痛,休息后可缓解。随着病程进展,股骨头塌陷,患者疼痛加剧,可出现下肢缩短、行走困难、髋关节活动僵硬等症状。

除股骨头坏死外,长期或大量使用糖皮质激素类药物还可造成向心性肥胖、水肿、反复感染、高血压、糖尿病、骨质疏松、青光眼、白内障等严重后果。短期用药也可能引起胃肠道不适、睡眠障碍等症状。

汤俊连提醒市民,要慎用糖皮质激素类药物,如果必须用药,应当谨遵医嘱服用,并定期复诊,切勿擅自服用或随意增减剂量。

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