田为 杨嘉安 王瑞雪 ZAKER 哈尔滨记者 刘菊
近日,身材纤细的少女小彩(化名)在家人的陪伴下走进哈医大二院妇产科门诊就诊。小彩告诉记者,她今年 17 岁,在就诊前的大半年里,多次出现过腹胀、腹痛的情况。由于长期住校的原因,起初家长并未察觉,随着这类情况的频繁出现家长带她到当地医院就诊。因家长自认为 17 岁的孩子不会得妇科疾病,只带小彩做了胃肠镜检查,而未进行过妇科相关检查,误以为小彩是胃肠不好,抓了几幅中药调理。
↑ 谭文华教授(中)为患者进行手术
可在这半年间,小彩的身体出现极大的改变,体重越来越大,但奇怪的是只胖肚子,身体其他部位没有明显的变化。近半个月,小彩出现了食欲不振、尿频、排便量及排尿量减少的情况,她便给家人打了求助的电话,家人赶忙带她来到哈医大二院妇产科就诊。
小彩的家长感到很自责,因为自己的忽视和误解,耽误了孩子的病情。妇产科主任谭文华教授一边安慰小彩和其家人的情绪,一边耐心介绍小彩的病情及治疗方案。谭文华教授表示,小彩腹中的肿物体积较大占满盆腹腔内所有空间,生长速度较快,彩超提示肿物包膜完整、呈单房囊性,液性部分透声尚可,但对周围组织侵袭情况及肿物自身性质不明,因此建议进行剖腹探查,并根据术中情况进行相应处理。
↑ 术中,卵巢囊肿囊液
与患者、家属充分沟通及充分的术前准备后,小彩的手术如期进行。术中,考虑到患者年龄较小,对美观要求较高,谭文华教授仅在腹部开了一处约 4 厘米的切口进行操作。探查发现小彩的盆腹腔内可见一巨大囊性肿物,在肿物表面做一约 1 厘米切口后可见无色略粘稠液体流出。为避免腹压骤降导致患者血压波动,医生们缓慢、多次抽吸囊液直至吸净,共吸出囊液量约 14000 毫升,重量约 28 斤。肿物缩小后,谭文华教授探查发现肿物来源于左侧卵巢,呈多房状;术中还发现患者右侧卵巢增大约为 60 毫米 ×70 毫米(而正常卵巢大小约为 40 毫米 ×30 毫米 ×10 毫米),其内可见一约 60 毫米 ×50 毫米囊性肿物,呈多房,同样为粘液性肿瘤。
↑ 谭文华教授(左 2)团队为患者手术
术中快速冰冻病理,结果回报显示小彩为(左卵巢)粘液性囊腺瘤。专家通过精细操作将两侧卵巢肿物剥除完整,尽可能减少复发的几率,并保留了她的两侧卵巢功能,不影响今后的生育功能。
术后,小彩恢复良好,因肿物去除,小彩的体重由原来的 100 斤减至 70 斤,顺利出院。
编辑 宋芮彤
值班主编 王坤
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