现代快报+ 2022-06-06
八旬老人患罕见极微小肝癌,医生妙手“除雷”
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现代快报讯(通讯员 苏宣 记者 庄剑翔)四年前,扬州的王大爷被诊断出肝癌晚期,对于年近八旬的他来说,这无疑是已经被宣判了 " 死刑 "。随后,王大爷来到位于扬州的苏北人民医院。医院肝胆胰外科主任医师蒋国庆团队给王大爷做了全面的身体检查和评估,精心设计了手术方案。术后,他恢复得非常顺利,并坚持定期复查。

近日,王大爷在复查时被查出极微小肝癌,专家利用胸外科肿瘤定位的方法,将王大爷的肝脏肿瘤切除。目前,他恢复顺利,准备出院。

" 在医学中,肿瘤小于三厘米的叫小肝癌,小于两厘米的叫微小肝癌,而患者体内的肿瘤只有八毫米,叫极微小肝癌。" 专家介绍,这种极微小肝癌在临床中是非常少见的。

而对于患者来说,这并不是坏事。能在肿瘤很小的时候被发现,就很有机会达到临床完全治愈的可能。不过,这对于医生来说却是非常棘手的,因为大部分肝癌患者都有明显的肿块,这类肿块在术中很容易被发现,医生也可以在第一时间准确地将肿块切除。而对于极微小肝癌患者而言,几毫米的肿瘤与结节混杂在一起,术中反而很难被及时发现。

蒋国庆介绍,团队针对患者的病情,在术前与肝脏 MDT 进行了讨论,创新采用了在 CT 引导下对极微小肝癌进行定位的方法。手术时,首先将微小的针戳到肝脏内,随后针的尾巴会展开成鱼钩的形状,固定住肿块,使之不发生移位。而针上还会连着一条带线的 " 尾巴 " 裸露在肝脏外部,医生顺沿着这条线的尾巴切到肝脏里,就能准确找到肿瘤的位置,从而精准切除。

现代快报记者了解到,借鉴胸外科肿瘤定位的方法应用在肝脏手术中,不仅能够精准切除肝脏肿瘤,还能为肝胆外科医生治疗极微小肝癌增加手术信心。

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