田为 曹玥 哈尔滨日报记者 刘菊

近日，哈医大二院普外科六病房主任邰升教授带领团队，经过术前悉心准备，克服众多技术难关，为一位患者进行了 " 肝脏巨大肿瘤切除，保留胰头十二指肠、远端胃切除，胃空肠吻合、胆总管Ｔ管引流术 "，直径 23 厘米的肝肿瘤被完整切除，为她赢得了活下去的机会。

发现巨大肝肿瘤以为治疗无望

孙女士今年 35 岁，有乙肝病史，去年 8 月在当地医院诊断 " 肝占位，腹腔出血 "。腹腔镜手术探查发现肝肿瘤直径 4 厘米左右，但位置非常不好，手术切除难度很大，所以当地医院只进行了简单止血处理，并告知孙女士立即前往上级医院进行治疗。由于对疾病的不了解，又盲目听信身边人说这种病治疗费用高而且存活期短，所以孙女士和家里人并未继续治疗，决定听天由命。直到 5 个月后，她发现身体除了更加虚弱，此时，夫妻二人才决定前往大医院检查一下，但已经延误了病情。

二次介入治疗无果 手术成唯一希望

今年二月，孙女士夫妇来到哈医大二院普外科六病房邰升教授治疗组。此时孙女士消化道依然大量出血，贫血严重。入院后，邰升主任立即组织医院肝癌多学科团队（MDT）为其进行了病例讨论，会诊意见认为肿瘤太大，而且已经侵犯到消化道，目前手术风险太大，可以先考虑介入治疗控制出血和肿瘤生长，降低风险后限期手术。但经过治疗后，二次复诊建议手术治疗时，孙女士又因家事延误了。因此她在进行了第二次介入治疗和输血后便返家。再次入院已是 5 月，此时孙女士消化道出血症状没有好转，情况非常危重。手术成为唯一活下去的希望。

多学科团队护航 手术风险重重

结合情况，术前，邰升教授带领团队反复磨合手术方案，制定了三套手术预案。积极协调并获得了医务部、麻醉科、手术室、护理、血库等与手术相关的多部门支持，三天血库紧急备血 3000 毫升，确保手术顺利进行。

术中，邰升教授带领团队沿着肿瘤周边一点一点、抽丝剥茧般精细操作，并在团队通力配合的情况下，顺利地完成了 " 肝脏巨大肿瘤切除，保留胰头十二指肠、远端胃切除，胃空肠吻合、胆总管Ｔ管引流术 "。术后孙女士直接转回普通病房，情况稳定。

专家提醒，肝病在早期的时候往往不会有明显症状，因此很多人来医院就诊时已经十分严重了。在平常生活中人们要多关注自身身体变化，当出现食欲不振、全身乏力、口臭、皮肤发黄等症状时，就要引起注意了，应立即到正规大医院进行全面检查，做到早诊早治，患者愈后会更好。

编辑 李洪霜

值班主编 张颖