新快报讯 非活动期 HBeAg 阴性慢性 HBV 感染者（简称 IHC 人群）是常常被临床忽视的乙肝感染人群，而多项研究数据显示，此类人群长期预后并不安全，并有更高的几率获得临床治愈。如何把握最佳治疗时机，优化治愈路径，总结推广治愈经验，是亟待解决的科学难题。2022 年 6 月 25 日，由中联肝健康促进中心发起，首都医科大学附属北京佑安医院陈新月教授和中山大学附属第三医院高志良教授共同牵头的 " 乙肝临床治愈星光计划 "（简称 " 星光计划 "）全国启动。" 星光计划 " 是国内首个针对 IHC 人群的大型公益项目，旨在帮助更多的慢性乙肝病毒感染者获得临床治愈，努力实现健康中国 2030 行动及世界卫生组织 2030 年消除病毒性肝炎对人类危害的目标。

我国 IHC 患者约 3000 万，肝癌风险显著增高

国家卫健委一级巡视员贺青华指出，一直以来我国高度重视病毒性肝炎的防治，全要素推进乙肝的检测和治疗工作，取得了巨大的成果，得到了全球认可。据统计，我国约有 8600 万慢性乙肝病毒感染者，慢性乙肝病毒感染如不加干预，罕见自愈，通常疾病进展隐匿而缓慢，故容易为感染者忽视，使得进展为肝硬化、肝癌的风险增大。" 乙肝临床治愈星光计划 " 是一项聚焦 HBeAg 阴性慢性 HBV 感染群体的全国性研究，具有极高的社会意义和科研价值。

北京大学医学部庄辉院士表示，我国有 IHC 人群约 3000 万例，最近研究发现，这些患者中约 50% 有显著的肝组织病理学改变，发生肝癌的风险显著高于一般人群，因此有必要开展相关研究。" 星光计划 " 就是针对非活动期 HBeAg 阴性慢性 HBV 感染者抗病毒治疗及长期观察的研究，也是目前全球最大样本的慢性 HBV 感染的研究。

▲北京大学医学部庄辉院士

首都医科大学附属北京佑安医院郑素军教授讲到，IHC 人群作为一个庞大的乙肝感染群体，往往因疾病进展隐匿而缓慢被忽视，其实中国 IHC 人群进展为肝癌的风险是健康人群的 4.6 倍，且亚洲 IHC 人群的肝癌发生风险是欧美人群的 10 倍，因此需引起更多重视。

IHC 患者有更高的几率获得临床治愈

近 10 年来，中国专家在慢乙肝临床治愈道路的探索上一直走在世界前列，在多个大规模临床实践中成绩斐然。

中山大学附属第三医院高志良教授指出，通常 IHC 人群是在未接受抗病毒治疗的状态下实现 HBeAg 的血清学转换，说明这类患者本身免疫状况良好，更易实现临床治愈，多项研究数据也证实了这一点。因此，如何把握最佳治疗时机，优化治愈路径，总结推广治愈经验，是亟待解决的利国利民的重要问题。

▲中山大学附属第三医院高志良教授

中山大学附属第三医院林炳亮教授引述多篇研究数据，探讨 IHC 人群的治愈策略。多项研究证实采用聚乙二醇干扰素 α 治疗 IHC 患者可获得较高的临床治愈率。首都医科大学附属北京佑安医院陈新月教授团队最新的荟萃研究分析发现，IHC 患者通过聚乙二醇干扰素 α 治疗 48 周后，HBsAg 清除率高达 47%，疗效显著优于慢乙肝患者。

" 研究还发现，停药后随访 24 周，其 HBsAg 清除率仍会呈现持续上升趋势，且适当延长治疗有利于提高 HBsAg 清除率。" 林炳亮教授表示，" 聚乙二醇干扰素 α 治疗 IHC 人群，96 周 HBsAg 清除率要高于 48 周，但是哪类人群更适合延长治疗仍值得深入探索。"

" 星光计划 " 将纳入 1.5 万 IHC 患者，帮助更多患者实现临床治愈

在会上，中联肝促进中心李明阳主任介绍说，" 星光计划 " 计划在全国范围内设立 200 余家项目医院，计划在 2 年时间内入组 15000 名 IHC 患者，帮助更多乙肝患者实现临床治愈。通过积累大样本的循证数据，探索、优化 IHC 患者治疗路径，提高临床治愈率，降低慢乙肝相关肝硬化、肝癌的发生风险，更好、更多地造福乙肝患者，实现乙肝临床治愈的目标。

中联肝健康促进中心理事长、北京清华长庚医院魏来教授说道，" 星光计划 " 由首都医科大学附属北京佑安医院陈新月教授和中山大学第三医院高志良教授牵头，组织全国众多医院一起探索、研究消除病毒性肝炎公共危害中的乙型肝炎危害。项目将培养、汇聚一支年轻队伍，使得慢性乙肝治愈和消除病毒性肝炎危害成为一个可及的目标，为下一代健康做出贡献。

首都医科大学附属北京佑安医院陈新月教授公布项目管理机构成员名单并对项目做成详细规划，中山大学附属第三医院高志良教授宣读项目医院名单和 2022 年推进计划。目前项目已经审批 262 家项目医院，其中共建基地医院 38 家，共建分中心医院 224 家，涵盖除港澳台外 28 个省（自治区、直辖市）。

公益捐赠方厦门特宝生物工程有限公司孙黎董事长致辞中表示，务必做好慢乙肝临床治愈领域方案优化的支持者，帮助更多慢乙肝患者实现临床治愈的梦想。

随后，首都医科大学附属北京佑安医院任姗副主任医师、中山大学附属第三医院张绍全副主任医师、柯拓信息技术有限公司对项目方案与实施做了进一步的解读和辅导。

采写：新快报记者 梁瑜