近日，新汶中心医院消化内科采用 POEM 术，为患者赵先生成功解除多年吞咽困难和胸痛的困扰。

赵先生吞咽困难三年多，严重时连喝水也难以下咽，日常进食只能以（半）流质为主，日渐消瘦，吃饭时常被噎住，辗转多家医院治疗无效后来到新汶中心消化内科。该院副主任医师和冰为其进行胃镜、上消化道造影检查，诊断为贲门失弛缓症，属食管动力障碍性疾病，症状以进食困难、反流、胸痛为主要表现，长期发作会导致患者营养不良。

和冰组织科室诊疗小组对患者的病情展开讨论，征得患者和家属同意后，采用目前国内最先进的 POEM 手术（经口内镜下食管肌切开术）对患者进行内镜微创治疗。

消化内镜团队在患者食管黏膜下（食管黏膜与肌肉间毫米级夹层中）沿着纵行的方向，为其打通了一条长约 10 厘米的 " 隧道 " ( 食管夹层 ) 直至贲门口下方，并顺着 " 隧道 " 找到患者痉挛的环形肌，将其准确切开，" 贲门 " 也随之松弛下来。内镜退出隧道，检查食管黏膜完整无损后，再用金属夹闭合黏膜切口 ( 隧道入口 ) ，手术宣告顺利完成。术后患者吞咽功能明显改善 , 2 天后能进食，6 天康复出院。多年疾病折磨终于摆脱，患者和家人十分感谢消化内科医护人员的精湛医术和暖心服务。" 没想到这么短时间解决了我的大病，没动大手术就祛除了‘心头之患’，三年来饮食困难和胸痛的折磨终于得到解决，现在胸口不痛了，可以顺畅地吃饭了，感谢新汶中心医院消化内科的医生和护士们。" 赵先生感激地说。

POEM 手术属于内镜下微创手术，避免开胸大手术，创伤小、恢复快、花费少。上海中山医院周平红教授较早研究并在临床上开始应用和改进，新汶中心医院消化内科 2019 年派医疗骨干到中山医院进修后，逐渐开展该项目，现已成功开展 10 余例，治疗效果显著。

消化内科团队现有医师 8 人，系硕士、学士学位，其中高级职称 2 人。消化内科拥有多台高清电子胃肠镜（奥林巴斯 290 系列）、十二指肠镜、磁控胶囊内镜、海博刀、德国 ERBE 工作站，同时备有先进的全自动内镜消毒清洗设备及一体化管理系统的高端内镜诊疗平台。科室每年消化内镜检查约 6000 台，各种息肉切除术、EMR、ESD、ESE 等内镜下微创治疗与手术 1000 余台，其中每年开展 ESD 内镜等四级手术百余台。

消化内科重点研究消化内镜诊疗新技术，围绕国际、国内消化内镜诊疗技术热点，竭力打造内镜专病品牌，以内镜微创诊疗为技术特色，区域内率先开展多种消化内镜下微创诊疗。如消化道出血内镜下止血术、消化道异物内镜取出术、消化道狭窄的扩张及支架治疗、消化道肿瘤内镜黏膜下剥离术、消化道早癌筛查及成熟开展内镜下诊断和治疗（EMR 和 ESD 技术）、肠镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）、内镜下内痔套扎术、（POME）治疗贲门失弛缓症；胆胰管疾病的内镜下相关治疗（ERCP）等。另外，科室还开展常规舒适化无痛胃肠镜及十二指肠镜诊疗、磁控胶囊内镜检查等。

【泰安日报社 · 最泰安全媒体记者 王磊 通讯员 许敏】