新快报讯 近期,广东省内多地刚经历过一轮高温天气,部分医院卒中救治量有所增加。" 现在除了老年人脑卒中常发,年轻人群中也有发生,且多由于不良生活习惯导致的,如剧烈运动后马上进入空调房,短时大温差而引发卒中发作。" 中国卒中学会副会长、广东省卒中学会会长、暨南大学附属第一医院院长徐安定教授提醒,夏季也是心脑血管疾病的好发季节,有心血管基础病以及既往卒中病史的人群更需要多加注意卒中发作,一旦出现言语不清、单眼黑朦、单侧肢体无力、口角歪斜等,则可能是卒中早期表现,需送到各地卒中救治中心及时救治。
脑卒中俗称中风,包括缺血性卒中和出血性卒中。卒中具有高致残率、高死亡率、高复发率等特点,也是目前我国成人致死、致残的首位病因。根据 GBD 研究 2019 的结果,2019 年中国卒中患者有 2876 万例,其中急性缺血性卒中(俗称脑梗)是最常见的卒中类型,约有 2418 万例。
而据国家心脑血管病联盟牵头发布《中国中青年心脑血管健康白皮书》, 近年来我国心脑血管疾病年轻化趋势明显,20~29 岁人的患病 / 高风险人群占比已经达到 15.3%。而高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、心房颤动等正是卒中发作的一般人群危险因素。
" 由于天气炎热,人体体表血管不断扩张,在突然进入空调房时,由于气温骤降,温差有引发血流动力学改变,从而诱发脑部血液循环障碍,引发缺血性脑卒中。" 徐安定强调,除了中老年人群,我们也会遇到卒中急性发作的年轻患者,无论是哪类人群,发生卒中症状后的第一时间救治都是十分重要的。
静脉溶栓和介入取栓治疗是目前抢救急性缺血性卒中的金标准,无论是静脉溶栓或取栓均有严格的时间窗限制。静脉溶栓一般要求须在发病后 4.5 小时内完成;取栓最好能在发病后 6 小时内,部分患者在发病 24 小时内依然有效。但需要强调的是,且治疗越及时,患者获益也就越大。" 早一分钟进行溶栓治疗,患者约可以挽救 190 万个脑细胞。所以关于卒中救治,我们业界有一句话叫做‘时间就是大脑,时间就是生命’。" 徐安定表示。
卒中救治的紧急性使得在起病时的快速正确识别成为关键一步。那么,如何才能快速识别出患者是卒中发作呢?
" 有一个通俗易懂的 " 中风 120 口诀 " 可以帮助大家快速识别卒中症状。‘ 1 ’指一张脸,看是否出现两侧面部不对称。‘ 2 ’呢指两只手臂,平举后是否保持平衡,还是会出现一边手臂下降的症状。‘ 0 ’呢就是用的谐音,指的是聆听语言,是否有含混不清的症状。" 徐安定教授提醒道," 假如发生这三大症状其中一种时,家属或目击者须格外警醒,赶快拨打 120 急救电话,送至最近的卒中救治中心进行治疗。" 最近提出来的 BEFAST 口诀是中风 120 口诀的升级版,更为科学,增加了 "B,即 balance,意指不平衡 ""E,即 eye,意指视物模糊 ";而 FAST 和原来的中风 120 是相同的。
新冠疫情期间,针对院内防控对卒中绿色通道的影响,不少医院也在积极应对,调整流程与人力,如在尽量不影响绿道时间的情况下增加筛查手段,如在接诊时立即快速核酸检测,必要时做头部 CT 的同时也做肺部 CT,将体温的检测,症状、流行病学的问诊等都嵌入到整个绿色通道的流程里面等,对于尚未完全排除的患者在获得核酸检测报告前,设立单独诊室或手术间收治患者,尽最大可能缩短患者入院后的救治时间。
同时,徐安定也表示,对脑卒中的高危人群(如高血压、房颤、糖尿病等基础病患者),在疫情期间也不能放松服药、随访等健康管理,积极应对以预防脑卒中的发生。同时也可借助本地卒中地图、医院公开信息、中风 120 或 BEFAST 口诀等提前获取救治知识,防患于未然。一旦发生卒中急性发作或有相关症状出现时,第一时间拨打急救电话送医救治。
Tips:快速查找卒中急救地图
如何快速查找本地卒中急救地图?居民可关注微信公众号 " 卒中地图 ",选择下方栏目的 " 急救地图 ",然后点击 " 选医院 ",就会出现定位周边的卒中救治医院。同时,家属还可选择 " 中风识别 " 对患者进行观察识别,如果怀疑患者是中风,可立刻拨打 120 急救电话。
采写:新快报记者 梁瑜
登录后才可以发布评论哦
打开小程序可以发布评论哦