现代快报讯（通讯员 程守勤 刘敏 记者 梅书华）" 没想到，术后一个月复查，肝癌活性消失了！" 近日，在东南大学附属中大医院介入与血管外科病房里，前来复查的肝癌患者李爷爷（化姓）的儿子激动地说道。帮助了李爷爷的 " 秘密武器 "，就是被誉为肝癌克星的 " 微小核弹头 " ——钇 90 选择性内放射治疗这一精准介入手术。

八旬老人查出肝癌，寻求不开刀治疗方法

82 岁的李爷爷，前阵子发烧感冒，到当地医院住院治疗，然而在进行腹部超声检查时发现，肝内占位性病变。腹部 CT 增强显示：肝右叶占位，考虑肝癌可能。并且还伴有肝硬化、脾大、门静脉高压。本以为只是个小感冒，没想到竟然检查出肝癌。

当地医院建议进行外科手术治疗，但是李爷爷的家人觉得老人年纪大了，进行外科手术风险重重，家人想进一步寻求微创治疗的方法。最终，他们在网上查到，" 钇 90" 介入手术可以治疗肝癌。于是他们来到南京，找到中国科学院院士、中大医院院长、介入诊疗中心主任滕皋军教授，希望可以不开刀，通过 " 钇 90" 介入手术治疗肝癌。

术后一个月复查，肿瘤活性消失

术前的全面检查发现，李爷爷的肝右叶占位最大直径 6 厘米，并且周围还有小的肿瘤灶。经过选择性肝动脉造影以及锝 99- 聚合白蛋白等综合评估，李爷爷符合 " 钇 90" 介入微创手术的手术指征。经过全方位的准备，终于迎来手术时刻，在滕皋军的指导下，中大医院介入诊疗中心副主任、副主任医师朱海东、医师杜瑞杰为患者进行了钇 90 选择性内放射治疗。手术在局麻下完成，随着微导管缓缓进到肝右动脉，选择性进入右叶肿瘤供血分支血管内并准确定位于预定注射位置，一切准备就绪，朱海东将钇 90 放射性微球注射进入靶血管，术中多次造影防止注射的微球出现反流。40 分钟后，手术成功完成。

一个多月后，李爷爷前来复查，检查肝癌的肿瘤指标显示，异常凝血酶原由术前 3667 mAu/ml 降至正常范围内，甲胎蛋白也降至正常范围。这意味着肿瘤活性消失，也宣告 " 钇 90" 在这场对抗肝癌的战斗中，控制住了肝癌细胞，取得了胜利。

" 钇 90" 常态化开展，造福更多肝癌患者

滕皋军告诉记者，随着国家对钇 90 放射性微球的临床试验或上市使用的批准，钇 90 玻璃微球、钇 90 树脂微球逐步在中国内地应用到临床，目前已有多项钇 90 微球介入治疗新技术在东南大学附属中大医院介入诊疗中心开展应用，全国各地越来越多的肝脏恶性肿瘤患者接受钇 90 精准介入手术治疗，并取得显著疗效。

" 钇 90" 介入治疗肝癌，究竟是怎么做到的？滕皋军说：" ‘钇 90 ’治疗打的不是化疗药，打的是放射性同位素，这种同位素就像重磅的‘核弹’，通过肝脏动脉血管打到肿瘤局部，进行局部引爆把肿瘤杀死，有了这种新的治疗武器，会有更多的肝脏恶性肿瘤患者能够获得更好的疗效，延长生存时间，改善生活质量。"

朱海东介绍，从去年 9 月开始，多项 " 钇 90" 新技术被批准在临床使用，在滕皋军的带领下，东南大学附属中大医院介入诊疗中心医护团队已成功开展 20 余例 " 钇 90" 微球注射液精准介入手术，其中多项技术在国内属首先开展。

专家指出，" 钇 90" 就像精准投放攻克肿瘤的 " 超级核弹 ", 前期通过精准定位，将钇 90 微球注入肿瘤的供血动脉，释放高能量 β 放射线，近距离快速杀灭肿瘤细胞，对正常肝组织和周围环境几乎无影响，同时还可与生物、免疫、靶向等其他综合治疗方式联用，为广大肝脏恶性肿瘤患者带来更为显著的临床获益。目前已有的大量数据表明，" 钇 90" 精准介入治疗为肝脏恶性肿瘤的降期及后续手术转化治疗提供了机会。

（编辑 张宇）