时下，新冠病毒和入冬后的流感病毒正叠加流行，流感感染率已经高达 8% 了。医生提醒，当流感碰上新冠，病情严重更不容拖延。老人、儿童免疫力相对较低，新冠疫情防控措施调整之后，如何做好防护、预防感染病毒？昨日，中山大学附属第一医院（以下简称 " 中山一院 "）多位专家接受记者采访进行了解答。

【儿童】

1. 高热 3 天不退等情况需及时就医

" 时下除了新冠病毒，还需防流感等。" 中山大学附属第一医院儿科一科副主任岳智慧提醒市民，将感冒、流感、新冠病毒导致的症状进行区分。

她解释说，感冒病毒四季都有，季节性不明显，以局部症状为主，常有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状，发烧常为低 - 中度，基本 3 天左右可自愈，全身症状如肌肉疼痛、乏力等较轻。

而流感则有明显季节性和流行病学史，一般全身症状比较重，如高热，发热时间也较长，伴肌肉疼痛、乏力、头痛、胃口欠佳等。" 有些小朋友会说全身好像被人打过那么痛，除了上呼吸道表现，严重患者还会合并肺炎、心肌炎、流感相关性脑病等，可能威胁生命。" 她提醒市民说，如果孩子得了流感，首先，家里做好通风、防护，给孩子吃容易消化的食物，多喝水、多休息，高热时给予退热处理，密切观察孩子的具体情况。如有容易出现重症的情况：如孩子 5 岁以下（尤其 2 岁以下）；或者孩子原有基础疾病（如肾病、心脏病、肝病、免疫低下及肿瘤等）；或孩子明显精神不好、呼吸困难、持续胸痛、吃不下东西、严重腹泻或者高热 3 天不退等，需及时到医院诊治。

而新型冠状病毒肺炎导致的症状以发热、干咳、乏力为主，少数伴有鼻塞、流涕、腹泻、呕吐等症状。其疑似病例的诊断非常依靠流行病学史，因此建议患者如实提供病史，并及时做核酸或抗原检测。

2. 这样做，可为孩子建立适宜免疫力

儿科副主任沈振宇还支招说，预防孩子感染病毒，主要是要为孩子建立适宜的免疫力。吃、睡、玩、想这四个方面来进行。

吃方面讲求食物多样化，营养均衡。同时保证充足睡眠，早睡早起。玩方面，就是要让孩子在户外、阳光下尽情运动、玩耍。另外，制定个性化运动计划，譬如说哮喘的患者会推荐游泳，跳绳则可以长高。总体是多户外玩，接受阳光、新鲜空气。

3. 注意辨别表现在躯体上的心理问题

" 家长平时要多观察和引导孩子的心理健康。" 沈振宇医生特别提到，时下门诊遇到许多孩子，有拔眉毛、拔指甲等自残行为，还会喊肚子疼、头疼、整夜不睡觉等，实际上是将心理上不适表现在躯体上，甚至达到了焦虑的情况。

" 观察到这些现象，建议家长要及时带孩子去寻找心理科医生、心理咨询医生。老年人也一样，要做恰当的心理疏导。" 同时，他提醒说，秋冬季节也是一些流行病常发的时节，除了新冠病毒、流感，还要预防秋季腹泻、冬季呕吐病等。

【老人】

需要在家里备氧气机、呼吸机吗？

因为新冠病毒重症会导致呼吸困难，有的市民会咨询，需要在家里备氧气机、呼吸机吗？对此，呼吸与危重症医学科主任郭禹标医生表示，大多数情况下，奥密克戎病毒造成的病情都是无症状和轻症，重症全广东仅有几例。" 重症才会影响呼吸导致缺氧，一般情况下，我们市民是不需要配备氧气机、呼吸机的。"

同时他进一步指出，有慢阻肺、肺纤维化的老年人，没有疫情之时，医生也会建议要家中备氧气机、呼吸机的，疫情之下，也是非常有必要备好并定期做好维护和更新。药物也一样，如果有慢性基础疾病，需要长期备药的，可以通过医院云诊室等平台，备够 1-3 个月的药量。而市民家中小药箱，可以备些退热的、普通感冒药物。这些在疫情之前，也是有必要的，而不是因为这个疫情额外去备药。

老年人预防新冠最好手段是接种疫苗

郭禹标医生还表示，疫情下的戴口罩、保持社交距离等一些常规防护还是必要的；如果有高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺等慢病的老人，要控制好病情。比如说，控制好血压、血糖。" 宿主的免疫功能不好、高龄，是感染新冠病毒、也是重症的一个危险因素。" 他提醒说。

另外，就是提倡老人要接种疫苗。很多患有慢病的老人会担忧，能不能打这个疫苗？" 我认为，在基础疾病控制良好，在医生的指导下打疫苗是安全的。但前提一定是要管理好自己的慢病，尤其是有呼吸系统慢病的老人。"

不过他同时坦言，有些市民，确实也是不适合接种疫苗的，比如有自身免疫病如红斑狼疮、风湿关节炎在服用激素药物、免疫抑制剂，因患恶性肿瘤的在接受放化疗、和 / 或免疫治疗等情况，应当咨询医生听从安排。

感染了新冠病毒还能接种疫苗吗？

对此，老年医学科主任何文医生表示，一般急性感染期不建议接种，症状缓解后可以再接种。即使感染过新冠病毒，还是建议继续接种疫苗的。

" 我关注到一个数据，广州 80 岁以上老年人接种新冠疫苗第一针仅 50% 多，这个比例太低了，目前这种形势，要加快推进老年人疫苗接种。国内外目前很多资料都表明，老年人接种疫苗是比较安全，效果也是非常好的。接种两针以上的老人，能够降低 80% 以上的重症、死亡率。" 何文医生呼吁老年人更应该积极接种疫苗。

同时，建议老人、儿童少聚集，出门戴口罩、回家勤洗手，保持房间通风，个人防护不能放松。同时，提醒老人要保持健康生活方式，合理膳食，注意保暖，适量运动。"WHO 推荐每周运动量中等强度运动（快走速度 >4.8 千米 / 小时）150 分钟以上。如果有高血压、冠心病、糖尿病的老年人，要坚持按医嘱吃药。出现了焦虑等不良情绪，如果自己调节效果不好建议要看医生，必要时吃一些抗焦虑、调整睡眠的药物，保证吃好睡好，免疫力才会好。" 他如是建议。

流感感染率已高达 8%，有严重不适及时就医

郭禹标医生还透露，时下，新冠病毒和入冬后的流感病毒正叠加流行，有的症状也可能是流感病毒造成的，上周疾控中心的数据显示，流感感染率已经高达 8% 了，当流感碰上新冠，病情严重更不容拖延。

" 因为流感也是会致死的。" 因此，有市民反映的发高烧连续三天、还咯血，这些情况最好去发热门诊，搞清楚究竟是流感呢，还是新冠病毒或是其它的细菌感染性病原菌所致的肺炎等。至于咯血，新冠病毒很少会造成表现为咯血，除非重症合并肺血管栓塞或肺泡出血，但重症时会出现呼吸困难、嘴唇发黑发紫绀等，无论如何，这种情况是需要去看医生及时就医的，搞清楚为何咯血，不可自行处理，以免延误病情。

采写：新快报记者 黎秋玲 通讯员 彭福祥 梁嘉韵