新快报讯 今冬格外特殊，面对来势汹汹的新冠病毒，不少原本呼吸道健康的人们也都败给了 " 十日连环咳 "" 小刀割嗓子 "。气道本就脆弱的哮喘患者，更难免忧心。在这特殊时期，为更好地守护社区哮喘患者的呼吸健康，医药科技公司欧加隆携手全国多家零售药店升级 " 守护每一次呼吸 " 秋冬哮喘关爱计划（以下简称计划），并于日前正式落地东莞国药。针对近期哮喘患者关心的问题，带来哮喘诊疗相关科普及一站式慢病管理服务，全力守护社区哮喘患者呼吸健康。

不少哮喘患者担心，新冠会增加哮喘急性发作风险吗？事实上，接触变应原、刺激物或呼吸道感染，都有可能诱发哮喘急性发作。研究显示，患有严重哮喘病或哮喘控制不佳的儿童和成人，感染新冠病毒后住院的风险更大。因此哮喘患者不可掉以轻心，尤其是儿童及中重度哮喘患者，更要注意防护。

另外，哮喘加重与感染新冠病毒可能会被混淆，尤其是由鼻病毒或其他常见呼吸道病毒引发的哮喘加重，因为二者都伴有干咳和呼吸困难。当哮喘患者出现发烧，疲劳和味觉、嗅觉损伤时，应警惕感染新冠或其他病毒。首先还是需要明确诊断找出症状的罪魁祸首，可通过抗原或核酸检测快速辨别。

当新冠病毒引起重症、危重症新冠肺炎时，极有可能 " 激惹 " 气道，引起气道炎症加重、黏膜充血水肿、平滑肌痉挛、分泌物增多，甚至堵塞管腔等，加重新冠肺炎缺氧症状。因此，对于新冠合并哮喘患者，更要加强气道管理，保证气道通畅。强化新冠对症治疗的同时，也要积极采取哮喘治疗手段。

家有哮喘患者，特殊时期防护首先要减少暴露。一方面减少新冠病毒暴露机会，戴口罩、勤洗手依然重要，" 晚阳不如早阳 " 的想法万不可取。同时也要注意避免接触诱发物质。长期居家要注意家庭尘螨、宠物毛发等过敏原。此外，常用消杀药物也可能诱发哮喘加重，应避免直接接触。

其次，哮喘需要长期规范化治疗，需要坚持用药至少 3 个月。依从性提高可显著改善哮喘控制水平，降低重度急性发作的风险。不按医嘱治疗、擅自减药停药等都可能导致反复发作、控制不佳。

特殊时期，科学备药也不能落下。家中缓解新冠症状的解热镇痛药、止咳祛痰药、调节肠道药物等可以常备。针对哮喘患者，新冠流行期间，应当继续使用哮喘所需的全部常规药物，包括吸入性糖皮质激素、长效支气管扩张剂、白三烯调节剂、口服糖皮质激素等。

根据支气管哮喘防治宝典（2020 年版），哮喘治疗药物分为缓解药物和控制药物。缓解药物在有症状时按需使用，包括：速效吸入、短效口服 β2 受体激动剂、吸入抗胆碱能药物等，能快速解除支气管痉挛，从而缓解症状。而控制药物需要每天使用并长时间维持，通过抗炎作用维持临床控制，避免反复发作，代表药物包括吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂，长效 β2 受体激动剂等。

慢性持续期哮喘可通过吸入和口服糖皮质激素途径给药，吸入为首要途径；长效 β2 受体激动剂（LABA）舒张支气管平滑肌的作用可维持 12 小时以上，长期单独使用 LABA 有增加哮喘死亡的风险，不推荐长期单独使用 LABA 治疗；白三烯受体拮抗剂是一类非激素类抗炎药，能作为轻度哮喘的替代治疗药物和中重度哮喘的联合用药。

此外，在夜间或凌晨时分，人的迷走神经会比较亢奋，容易引起气管痉挛、狭窄，而导致咳嗽、咳痰、喘息等症状加重。因此要特别注意预防哮喘夜间发作及加重，可根据个人情况，遵医嘱提前准备或服用一些抗炎作用的哮喘控制药物。

哮喘治疗强调长期、持续治疗，考虑到特殊时期就医、随访可能有诸多不便，建议足量备药，定期清点库存，避免因备药不足而突然停用的情况发生。

目前，对哮喘患者而言，除了医院之外，" 家门口 " 的零售药店亦是慢病管理的 " 重要阵地 "。此次升级的关爱计划，聚焦当下哮喘患者关注话题，依托零售药店规范的哮喘管理服务、丰富的慢病管理经验，打通药房门店和移动端，为广大社区市民带来疾病教育云课堂、线下患教会、专业哮喘科普等多元公益活动，为特殊时期哮喘患者呼吸健康保驾护航。东莞国药集团总裁尹剑锋表示：" 此次与欧加隆携手升级‘守护每一次呼吸’秋冬哮喘关爱计划，是我们优化服务质量、践行企业社会责任的体现。希望通过这一项目，打通为民服务的‘最后一公里’，为处于非常时期的患者带来更多贴心服务，守护哮喘患者的呼吸健康。"

采写：新快报记者 梁瑜