新快报讯 一天午休，广州番禺普瑞眼科医院副院长、儿童眼病与视光科主任杨为中教授，在朋友圈看到一个漂亮的女孩，照片上的她笑容灿烂，开心地展示她精彩的留学生活。他不禁想起大约 20 年前，在广州市第一人民医院眼科第一次见到她的情景，那时女孩才 3 岁，双眼上睑下垂，怯生生地躲在妈妈身后。

当时，杨为中在广州市第一人民医院眼科任主任医师，朋友介绍了一位 3 岁小女孩苗苗（化名）来找他看诊。这孩子双眼上睑下垂，遮住了一半的瞳孔，低着头不爱说话。

妈妈说，苗苗是早产儿，出生后不久，就发现苗苗有上眼睑低垂，不能完全睁开眼睛，以为等孩子长大后会慢慢变好。然而孩子三岁了，上睑下垂的情况并没有改善，还影响外观，于是决定就医。不仅影响美观，杨为中还发现苗苗存在弱视情况。一般三岁孩子视力（含矫正视力）下限是 0.5，但苗苗双眼视力只有 0.3、0.4。

在排除了重症肌无力、胸腺瘤等病因后，杨为中确诊苗苗为先天性上睑下垂，并为她做了矫正手术。" 先天性上睑下垂，一般是动眼神经核或提上睑肌发育不全引起的，容易导致弱视，首选手术治疗。如果孩子有弱视，要尽早手术，否则随着年龄增长弱视会更严重。" 他表示。

眼睑下垂手术后，苗苗双眼变得又圆又亮，但由于存在弱视，她看东西时常眯眼。

杨为中介绍，苗苗的弱视有多方面原因。首先是先天不足，由于是早产儿，苗苗可能存在视网膜或视神经发育不完全；其次是上睑下垂，遮盖部分瞳孔，光线进入眼内不足，造成视网膜功能较低；第三是屈光不正，检查发现她双眼有 200 多度散光和 400 多度远视。

" 一般三岁孩子有 200-250 度的远视储备是正常的，但苗苗的远视偏高了，再加上散光，影像不能清晰地成像在视网膜上。" 杨为中解释道。

杨为中为苗苗制定了弱视治疗方案。先配眼镜矫正屈光不正，然后再用激光、红光、遮盖等疗法治疗，同时进行精细动作训练，如串珠子、画画、拼图等。" 这些治疗相当于唤醒沉睡的视神经细胞，不断锻炼它们，提高视功能。"

" 弱视治疗宜早不宜晚，家长如果发现孩子时常眯眼或歪头视物，要及时就诊。" 杨为中强调，" 而且贵在坚持，定时复查评估治疗效果、调整治疗方案很重要，因此父母要特别用心引导和监督。"

经过四年的治疗，7 岁时苗苗双眼矫正视力达到 1.0，如今成长为活泼大方的姑娘。在这以后，苗苗亲戚中 3 位上睑下垂的小孩，先后找杨为中治疗，并取得良好的治疗效果。" 先天性上睑下垂确实存在家族遗传性，苗苗亲戚几个孩子上睑下垂得更厉害，总是要抬头才能看见东西。" 杨为中补充说。苗苗一家对杨为中教授极为信任，多年后苗苗外婆的白内障手术和苗苗阿姨的角膜移植手术，也都找到杨为中教授做手术。

采写：新快报记者 梁瑜