新快报讯 为了更好地满足广大参保患者合理用药的需求,让国家谈判的好药、高值药、救命药买得到、报得了,广州积极推行 " 双通道 " 管理。目前,广州市已推出 16 家 " 双通道 " 定点医院和 30 家 " 双通道 " 定点药店,同时首批 " 双通道 " 药品范围按照《广东省 " 双通道 " 管理药品范围(2022 年)》执行,共包含 291 个药品,并根据省调整情况动态更新。
政策具体怎样实施?这五问五答详细回答你
问题 1 什么是 " 双通道 "?
答:" 双通道 " 是指通过医保定点医疗机构和零售药店两个渠道,广州市医保参保人可购买就医所需的 " 双通道 " 药品,并在医保定点医疗机构或零售药店购药时享受一致的医保报销待遇。
简单来说就是:纳入 " 双通道 " 的国谈药品,参保患者可以通过定点医疗机构和定点零售药店两种渠道购药报销。
问题 2 哪些药品纳入 " 双通道 " 管理 ?
答:国谈药品中,既有高血压、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用药,也有肿瘤用药和罕见病用药等。广州市首批 " 双通道 " 药品范围按照《广东省 " 双通道 " 管理药品范围(2022 年)》执行,共包含 291 个药品,并根据省调整情况动态更新。
问题 3 哪些医院和药店可以提供 " 双通道 " 服务 ?
答:目前,广州市已推出 16 家 " 双通道 " 定点医院和 30 家 " 双通道 " 定点药店,并根据工作推进情况新增。双通道定点医药机构名单可通过 " 广州医保 " 微信公众号— " 走近医保 " — " 定点名单 & 地址 " 栏目查询,也可通过广州医保网站查询(网址 https://www.gz.gov.cn/zfjg/gzsylbzj/ybfw/content/post_8777210.html),名单将定期更新。
问题 4 如何享受 " 双通道 " 医保待遇?
答:在开通 " 双通道 " 服务的定点医疗机构进行门诊、门特就医时,如果该定点医疗机构暂未配备治疗所需的 " 双通道 " 药品,可以凭借医保医师开具的 " 双通道 " 外配处方,在有效期内(处方开具时间起 72 小时内)自行选择 " 双通道 " 定点零售药店购药,享受与开具处方医疗机构就医相同的医保报销待遇。
举例来说,张阿姨是广州医保的参保人员,因为患有慢性心衰,她需要服用 " 沙库巴曲缬沙坦钠片 " 进行治疗。她就诊的某某医院现在已开通 " 双通道 " 服务,在医院没有配备该药品的情况下,张阿姨的医保医师为她开具了 " 沙库巴曲缬沙坦钠片 " 的外购药品处方,张阿姨凭借该处方可以自行选择我市 " 双通道 " 零售药店进行购药。
问题 5 在 " 双通道 " 定点零售药店购买、结算 " 双通道 " 药品需要提供哪些材料?
答:广州医保参保人需要提供有效期内的纸质外配处方及已激活的 " 医保电子凭证 "。
采写:新快报记者 麦婉诗 通讯员 穗医保宣
登录后才可以发布评论哦
打开小程序可以发布评论哦