2 月 6 日,泰安市第一人民医院儿科病房内一片欢声笑语,小文的父母为她办理了出院手续,小文妈妈一直说着感谢的话,感谢儿科医护人员救了自己的女儿。
时间回到 1 月 30 日这一天,10 岁的小文于 1 天前出现持续性腹痛,伴随数次呕吐,家人误以为是肠胃炎,为小文口服药物治疗后效果欠佳,随即将小文送到泰安市第一人民医院就诊。入院后进行相关辅助检查,结合小文的症状体征表现,初步诊断其为高脂血症性胰腺炎、脓毒性休克。
急性胰腺炎多发病于成人,且发病急、症状重,多伴有休克和多器官功能障碍,死亡率高。儿童急性胰腺炎则在临床上较为少见,是多种病因引起胰腺组织水肿、充血、出血甚至坏死的炎症反应,表现为腹痛、呕吐等症状。儿童患病原因比大人复杂,这让小儿急性胰腺炎的误诊率和漏诊率非常高。
情况危急,患儿命悬一线。儿科主任吴桂英带领儿科医护团队迎难而上,给予患儿禁食、胃肠减压、积极补液及相关的对症处理,同时上报医务部申请多学科会诊,在重症医学部、消化内科、肾内科、中医科、心内科、影像中心等多个学科的会诊指导下,进一步完善了治疗的计划,为患儿制定了精准、个性化治疗和护理方案。积极完善辅助检查,密切观察患儿病情变化,适时调整治疗方案,加强与患儿家长的沟通,促进患儿家长对诊疗的理解和配合。
由于小文年纪小,留置胃管等常规治疗措施都无法配合,且每天的输液、服药也存在一些困难,儿科医护人员想方设法安抚小文的情绪,让小文积极积极配合治疗,同时采用中西医结合的方式,为小文进行穴位贴敷、耳针等治疗,解痉止吐辅助治疗。
经过儿科医护团队的日夜奋战,患儿先后成功度过两个危险期,身体内的炎症因子和毒素得到了及时清除,炎症得到有效控制,各项检测指标日渐好转,经过持续 7 天的治疗,患儿病情平稳,达到出院标准。
吴桂英介绍,对于家长们来说,一定要及时关注孩子的身体情况,如出现进食差、腹痛、发热、呕吐、停止排气排便等症状,尤其是出现高热、食欲缺乏、精神萎靡、持续剧烈腹痛、频繁呕吐、呕血、便血等症状时,一定要及时选择诊疗经验丰富的医院就诊,切勿贻误治疗时机。
该患儿入院时病情凶险异常,经过泰安市第一人民医院的积极救治,患儿转危为安,康复出院。在救治患儿的每一个关键时刻,儿科团队都做出了精准判断并实施了快速救治,处处显现出综合性医院多学科团队通力协作的担当和智慧。今后,医院将不断完善多学科协作诊疗工作模式,强化科室间协作,进一步提升罕见病、疑难病和急危重症患者的救治能力,为患者的身体健康保驾护航。
记者 : 于冰冰
通讯员 : 张妙娴
编辑 : 黄国梁
审核 : 王天姿
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