" 这一年偶尔出现眼胀头痛，原本以为多休息会好转，谁知最近一个月来胀痛越来越明显，昨天起床，我发现右眼就只能看到手影。" 近日，67 岁的赵女士来到泰安光明爱尔眼科医院就诊，此时，赵女士的右眼只能模模糊糊看到面前 30 厘米处晃动的手影。

经过专业检查后，发现患者右眼视力已下降至 0.04，晶状体、玻璃体明显混浊，同时伴有右眼前房明显变浅，眼压升高达 49mmHg（正常眼压为 21mmHg 以下）等，病情较重，需要立即进行手术治疗。

张伦占在诊室接诊

" 正常的人的眼压在 10-21mmHg，该患者的眼压高出正常值许多，而且已经出现管状视野，这是典型的青光眼症状。同时，她的双眼晶状体混浊，存在严重的白内障。" 结合各项检查数据，泰安光明爱尔眼科医院青白科副主任张伦占表示，导致赵女士头痛眼胀痛、右眼看物模糊的病因是原发性闭角型青光眼及白内障。" 原发性闭角型青光眼是由于眼睛的前房角关闭而引起眼压升高的眼病。常伴有眼痛，视力下降，同侧偏头痛，恶心等症状。" 张伦占解释道。

检查后第二天，张伦占为赵女士进行降眼压治疗，使其眼睛胀痛减轻；对于赵女士眼睛看不见的问题，张伦占为赵女士实施了青光眼白内障联合手术，即右眼前房角切开术、白内障超声乳化摘除伴人工晶体一期置入联合手术。术后赵女士视力提升至 0.4，医护人员查房时，赵女士表示：" 太感谢你们了，如果没有各位主任的治疗，我的眼睛可就失明了，你们保住了我的光明。"

为什么青光眼会和白内障同时出现呢？张伦占表示，闭角型青光眼常常是由于眼前段结构拥挤，前房变浅，房角关闭，40 岁以后晶状体会不断增厚，导致前房深度进一步变浅，由于房水流出的通道受阻导致眼压升高，而房水的循环发生改变，会导致晶状体的代谢障碍，从而使晶状体发生混浊引起白内障，或导致原有的白内障加重。

" 青光眼一旦造成视力丧失，通常无法恢复。有些患者在出现青光眼的早期症状时不及时就医，往往造成病情恶化，一些患者因此而失明。" 张伦占提醒市民，有青光眼家族史或高度近视眼、有眼外伤史或者有糖尿病、高血压等青光眼高危因素的患者，一旦有眼睛胀痛、视力下降、出现虹视，伴有头疼、恶心等症状，应及时就诊。青光眼患者一定要重视定期随访，阻止视功能损伤。

记者 : 于冰冰

通讯员 : 刘昊琳

编辑 : 黄国梁

审核 : 王天姿