新快报讯 上世纪 90 年代初，英国西南部的一个实验室里，枸橼酸西地那非作为一种心血管药物进入临床试验。尽管在治疗心绞痛试验中的表现并不出色，但受试者们不愿退还试验药物的反常行为引起了研究人员的注意。究其原因是在参与研究的受试者中，有部分男性竟然收获了 " 意外惊喜 " ——他们在性生活中感到勃起硬度与持久度均得到了明显改善。

如今，" 勃起功能障碍（Erectile Dysfunction，以下简称 ED）" 已经取代了 " 性无能 " 和 " 阳痿 "，不过这些带有贬义的称呼无疑说明男性的性健康长期被忽视。过去，受传统观念影响，男性普遍认为自己一旦在性功能方面出现问题，不仅疾病无法得到及时有效地解决，而且极易陷入被嘲笑、被歧视的困境，甚至被轻易打上 " 失败者 " 的耻辱烙印。相对于其他疾病，男性在遭遇这种困扰时更加讳疾忌医，让这种难言之隐从一种应被及时干预的症状，变成了一个让男性闭口不谈的禁忌。

1998 年 3 月 27 日，第一枚西地那非原研药问世，这场科学探索中出现的 " 美丽意外 " 不仅为广大男性开启了重获 " 性的愉悦 " 的机会，而且对阴茎勃起机制的科学认知更是将患者从 " 失败者 " 的耻辱中解放，使得 ED 从 " 令人羞耻的难言之隐 " 变成了一个 " 可被改善与治疗的疾病 "。两年后，西地那非在中国上市，也让中国 ED 患者看到了 " 重获性福 " 的可能。随着对 ED 科学认知的深化，这枚蓝色的菱形小药片对患者、临床实践、性科学研究都产生了划时代的深远影响。作为全球第一个治疗 ED 的口服 PDE5 抑制剂，小蓝片通过提升两性的性体验、守护男性的性健康，推动 ED 治疗取得了革命性的进展。

进入 21 世纪，小蓝片的长期疗效与安全性得到了进一步的验证。一项 3837 名 ED 患者的研究数据证实，枸橼酸西地那非可以帮助一定数量的中国 ED 患者达到 4 级勃起硬度，为患者的性生活带来极大改善。ED 病因普遍被认为是心理性和器质性两大类，西地那非对绝大多数心理性 ED 有效，有效率高达 95.06%。小蓝片的上市，让众多正在深受 ED 困扰的男性获得了有效帮助。

值得注意的是，国内不育症现况和发病率呈现增高趋势，男性不育患者的 ED 患病率为 57.8%。临床研究显示，枸橼酸西地那非等 PDE5 抑制剂在改善或治疗不育患者 ED 的同时，可能对不育患者的精液参数产生积极的影响。小蓝片不仅可以实现 " 高质量的性生活 "，而且进一步启发对 ED 治疗开展深入研究，让相关男性健康领域拥有了更多可能。

随着探索的不断深化，小蓝片的征程开始向社会、心理等多个维度拓展，更肩负起社会价值与人文关怀。大量的临床案例证实，西地那非通过改善勃起，可显著提高 ED 患者每月性尝试及性活动频率，对患者的自信心、自尊心、与性伴侣的关系以及整体生活质量带来了极大的提升。

2019 年，通过对包括中国在内的八个国家进行的一项跟踪研究发现，患有 ED 的男性往往伴随着较严重的工作效率低下、活动障碍以及与健康相关的较差的生活质量，而这一研究结果也为 ED 与社会健康相关性的探索打开了一扇窗口。

今年是小蓝片诞生的第 25 年，西地那非依然是目前研究范围广、数量多的 PDE5 抑制剂，全球处方超过 31 亿片，已治疗超过 6600 万男性患者。小蓝片的 25 年同样也是伴随人类社会性文化与性观念日趋成熟健康的 25 年。

采写：新快报记者 梁瑜