为了进一步提高参保人员用药保障水平，规范医保用药管理，建立管用高效的医保支付机制，今天 ( 29 日 ) ，国家医保局公布了《2023 年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》，这是医保局成立以来，连续六年开展医保药品目录调整工作。

2023 年药品目录调整范围为，2018 年 1 月 1 日至 2023 年 6 月 30 日期间，经国家药监部门批准上市的新通用名药品，适应证或功能主治发生重大变化，且针对此次变更获得药品批准证明文件的药品，和纳入《国家基本药物目录 ( 2018 年版 ) 》的药品等。

儿童药品 罕见病用药申请不受获批时间限制

其中，针对纳入 " 鼓励仿制药品目录 " 的药品、纳入 " 鼓励研发申报儿童药品清单 " 的药品，以及罕见病治疗用药，则不设置获批时间的限制条件。此外，今年的目录调整工作方案不再将新冠用药单独作为药品申报条件，而是按照一般创新药品类型进行申报。

2023 年目录调整结果将于今年 11 月公布

根据《工作方案》，企业将于 7 月起正式开启申报。对通过形式审查的药品，国家医保局将组织药学、临床、药物经济学、医保管理、工伤保险管理等方面专家开展联合评审。经评审，形成拟直接调入、拟谈判或竞价调入、拟直接调出、拟按续约规则处理等 4 类结果。预计相关药品经现场谈判或竞价后，最终目录调整结果将于今年 11 月公布。

目录调整累计为患者减负超 5000 亿元

国家医保局成立以来，加快医保谈判节奏，推动一大批独家品种的抗癌药、罕见病用药以适宜价格纳入医保，加上医保报销，已累计为患者减负超 5000 亿元，切实减轻百姓看病就医负担。

2023 年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案

2023 年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整申报指南

来源 央视新闻 国家医疗保障局网站

编辑 周欢 / 编审 李枫 / 签发 蒲谋