" 您好！请您在 6 月 30 日 15 时至 16 时之间，到全安社区卫生服务中心领取体检结果。家人也可帮忙拿取结果，谢谢您的配合 ……" 近日，南关区全安街道居民陆续收到全安社区卫生服务中心的来电通知。电话一端亲切的女声，并非真正的医生，而是智医助理电话机器人通过智能语音外呼系统拨打的。作为该中心 " 家庭医生 " 日常工作的标配，这个智医外呼 " 小助手 "，深得医生和群众之心。

全安社区卫生服务中心慢病科科长李春娟（右）为居民解读体检报告。

超前服务：居民感受健康关怀

" 前几天也是接到这个电话，通知我到社区卫生服务中心体检。我正想打电话咨询体检结果，电话就提前打来了。" 接到电话后，67 岁的居民刘纯安就直奔社区卫生服务中心。老人坦言，自从签约 " 家庭医生 " 后，他每年都会享受一次免费体检服务，平时也总能收到一些健康宣教信息。

" 近期天气转热，暑易入心。老年人要注意保护心脏、注重精神调养，保持心情愉快，切忌大悲大喜，恼怒忧郁，以免伤心伤神。" 说着，刘纯安掏出手机，翻出前不久收到的一条信息读了起来。

诊疗、康复、护理、用药指导 …… 这类宣教信息让像刘纯安一样的老年人更关注自身健康，在疾病预防方面，做到防患于未然。结合时令节气，居民还会收到中医特色防病小贴士，更让老年人感受到 " 家庭医生 " 签约服务的智能化关怀。

提高效率：医生服务更得心应手

对智医外呼 " 小助手 " 赞不绝口的，还有从事慢病管理工作近 10 年的全安社区卫生服务中心慢病科科长李春娟。

" 过去，我们总是靠人工去打电话，每人每天拨打三四十个电话下来，常常累得嗓子冒烟。实际工作中，很多精力都耗费在打电话上，难以开展更细化的服务。" 李春娟说，自从中心配备使用智医助理电话机器人后，医生只要在系统内提前编辑好要询问或拨打的内容，一天就能完成 1000 名居民的呼叫量，对于接听情况进行数据统计与标记，方便与居民进行后续联系与管理。如今，在该中心，像李春娟一样的 " 家庭医生 " 可以把更多的精力放在其他有益居民健康的事情上，极大提升了 " 家庭医生 " 的工作效率，服务也更加精准化。

目前，该中心成立了以李春娟、杨海鹰等为队长的 5 个 " 家庭医生 " 服务团队。以 " 家庭医生 " 服务团队为单位，根据团队数结合街道社区将辖区划分长大、财神、天利南、塘子、天乐等 5 个区域，每个团队负责一个区域，医生作为团队队长（负责人），实施队长负责制。得益于智医助理电话机器人的应用，该中心结合辖区群众的年龄、区域、病种等方面，在实施体检预约、健康宣教的基础上，还开展慢病、儿保、妇保、计免等多项随访工作。针对居民的个性化服务模式，让 " 家庭医生 " 签约服务迈向大健康精准化管理的新赛道。

精准覆盖：以 " 小网格 " 守护 " 大健康 "

近期，全安社区卫生服务中心又开启了新一轮 " 智能化随访 " 工作，医生提前进入电脑系统，智医助理电话机器人运用标准随访话术进行人机对话，询问并记录下随访人员的血压、血糖等数据信息，并自动上传系统。" 如果随访人员的健康数据有异常，系统会自动预警，我们医护人员便会进行人工随访或者组织人员上门随访。" 李春娟说。

签约 " 家庭医生 " 团队后的服务体验如何？群众最有发言权。服务覆盖面和签约率怎样？数据最能直观反映。

针对辖区老年人多、基础性疾病多、医务人员有限的现状，全安社区卫生服务中心探索出优化时间分配、提高工作效率、符合辖区实际的大健康管理新路径。

2023 年，全安社区卫生服务中心 " 家庭医生 " 签约服务工作：重点人群签约服务覆盖率达到 80%。其中，0~6 岁儿童 1024 人，签约 1007 人，签约率达 98%；65 岁及以上常住居民 6103 人，签约 5677 人，签约率 93%；孕 13 周之前建册并进行第一次产前检查的产妇 61 人，孕产妇签约 60 人，签约率 98%。

随着智医助理电话机器人的应用，" 智能化随访 " 工作走上了稳步向前的快车道，分级分类分片网格化精准共管，密织医防融合健康网，守护辖区老、中、青、小全方位全周期大健康。

来源：南关区、长春日报

编辑：古月

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