" 我这个手指变形，不能伸直 10 来年了，做完手术不但好看多了，还可以伸直活动了，我终于可以用右手洗脸了 "。近日患类风湿关节炎多年导致手指畸形、活动受限的于大姐在西安市第五医院骨科门诊复查时对医院精湛的医疗水平赞赏有佳，一边和旁边的患者分享着内心的喜悦，一边灵活的伸曲着自己刚做过手术一个月的手指。

原来，于大姐饱受类风湿病折磨多年，由于前期治疗延误，导致右手第四指 " 扣眼 " 畸形，不但外观难看，而且由于手指指间关节不能主动伸直，导致其它手指伸直时，第四指仍处于屈曲状态，严重影响进吃饭、洗脸、梳头、穿衣服系纽扣等日常生活。于大姐说：" 我的右手畸形，严重影响了我的日常生活，例如简单的洗脸动作，由于第四指不能伸直，导致我其它手指不能完全接触脸颊，对我来说洗脸就变的难如登天。我在很多医院都就诊过，众多医生都没有好的办法。听朋友说西安市第五医院风湿病医院看类风湿特别有名，我决定来西安市第五医院试试看。"

托人打听骨科的徐剡医生在类风湿关节炎外科治疗方面很擅长，特意挂了他的号，去试试看。

骨科副主任医师徐剡医生接诊患者后，经过详细的检查以及拍片，确定于大姐是因为类风湿关节炎导致的 " 纽扣指 " 畸形，关节软骨没有破坏，属于 Nalebuff Zancolli 分期 2 期，建议其行近节指间关节成形术、纽扣指重建，徐剡副主任医师和张桂彬主治医师团队制定了周密的个性化诊疗方案，为期进行多个伸指肌腱移位重建术。

手术顺利，术后第二天换药时，于大姐就惊奇的发现，原本畸形难看的手指不但能和正常人一样美观，而且还能伸直了。术后随着康复计划的展开，于大姐手指越发灵活，不但变得好看，功能也近乎常人。

手术的成功对于于大姐来说简直是 " 守得云开见日出 "，她激动的说，我非常感谢徐剡医生和西安市第五医院骨科的医护人员，我现在终于不用为我的手难看而感到自卑，而且终于可以用我的右手舒舒服服的洗脸、吃饭了。现在我对生活又重新充满了希望。

类风湿关节炎如果掌指关节或指间关节炎持续进展，就会发生关节的肿胀，关节囊松弛，进而发生伸指肌腱、屈指肌腱的松弛、移位，导致关节发生尺偏畸形、纽扣样畸形、鹅颈样畸形，同时导致手指功能障碍，关节不稳定。一旦发生以上情况，紧靠药物治疗并不能逆转病情，应该早期接受手指的功能重建手术治疗，此类手术创伤小、恢复快、效果好，但是手术难度却非常大，对手术医生的解剖知识、手术技巧、康复能力要求非常高，应到有经验的专科医院找专科医师就诊。

稿件来源 / 西安第五医院骨科 贺园